Consumo de opiáceos entre pacientes con artrosis grave de rodilla
En este estudio de utilización de medicamentos se encontró que entre los pacientes daneses con artrosis de rodilla grave, la prevalencia y el uso total de opioides se duplicó durante los 5 años anteriores a al reemplazo de rodilla. Además, el 10% de la población de estudio fue responsable del 90% de los opioides utilizados. Eur J Clin Pharmacol, 13 de junio de 2022
Objetivo
La artrosis de rodilla (OA) es una de las enfermedades musculoesqueléticas más comunes. Los opioides se han utilizado cada vez más en el tratamiento del dolor grave relacionado con la artrosis de rodilla, especialmente en los EE. UU. Se sabe menos sobre los patrones de uso de opioides entre los pacientes daneses con artrosis grave de rodilla. Investigamos el uso de opioides entre pacientes daneses con OA de rodilla grave en los 5 años anteriores a la cirugía de reemplazo de rodilla (RR).
Métodos
Identificamos adultos que se habían sometido a RR desde el 1 de enero de 2005 hasta el 31 de diciembre de 2018, utilizando el Registro Nacional de Pacientes de Dinamarca. Se consideró que estos pacientes tenían OA de rodilla grave en el período de 5 años previo al RR. Los datos a nivel individual sobre los opioides recetados se recuperaron del Registro Nacional de Recetas de Dinamarca.
Resultados
Identificamos 77.168 pacientes con artrosis grave de rodilla (edad media 66 años). La prevalencia de consumidores de opioides aumentó del 21 % 5 años antes del RR al 40 % 1 año antes. El uso total de opioides aumentó cada año y se duplicó de 3254 mg de equivalentes de morfina oral (OMEQ)/1000 personas/día 5 años antes a 6396 mg OMEQ/1000 personas/día el año anterior a la RR correspondiente a un aumento de 3141 mg OMEQ (95 % intervalo de confianza 3010 a 3273). Tramadol fue el opioide más utilizado. Alrededor del 10% de la población representó el 90% del uso total de opioides.
Conclusión
Entre los pacientes con artrosis de rodilla grave, la prevalencia y el uso total de opioides se duplicó durante los 5 años anteriores a al reemplazo de rodilla. Además, el 10% de la población de estudio fue responsable del 90% de los opioides utilizados.
El trabajo
Lundberg, M., Johansson, M.S., Søndergaard, J. et al. Opioid use among Danish patients with severe knee osteoarthritis: a drug utilization study. Eur J Clin Pharmacol (2022). DOI: 10.1007/s00228-022-03350-x