¿Convivir con niños aumenta el riesgo de COVID-19?
Para los adultos ingleses de 65 años o menos, convivir con niños durante la segunda ola de la pandemia aumentó el riesgo de tener una infección por SARS-CoV-2 y diagnóstico de COVID-19, pero los aumentos absolutos fueron pequeños y no se tradujeron en un riesgo sustancialmente mayor de mortalidad. British Medical Journal, 18 de marzo de 2021.
Resumen
Objetivo: investigar si el riesgo de infección por el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) y los resultados de la enfermedad por coronavirus 2019 (covid-19) difirieron entre los adultos que vivieron con y sin niños durante las dos primeras oleadas de la pandemia del Reino Unido.
Diseño: estudio de cohorte basado en la población, en nombre de NHS England.
Ámbito: datos de atención primaria y registros de hospitalización y cuidados intensivos vinculados de forma seudónima y registros de defunción de Inglaterra, durante el ciclo 1 (1 de febrero al 31 de agosto de 2020) y el ciclo 2 (1 de septiembre al 18 de diciembre de 2020).
Participantes: dos cohortes de adultos (mayores de 18 años) se inscribieron en una práctica general el 1 de febrero de 2020 y el 1 de septiembre de 2020.
Principales medidas de resultado: razones de riesgo ajustadas para la infección por SARS-CoV-2, ingreso al hospital o cuidados intensivos relacionados con el covid-19, o muerte por covid-19, según la presencia de niños en el hogar.
Resultados: Entre 9 334 392 adultos de 65 años o menos, durante la primera ola, vivir con niños no se asoció con un aumento material en los riesgos de infección registrada por SARS-CoV-2, hospitalización relacionada con el covid-19 o ingreso en cuidados intensivos, o muerte por covid-19. En la segunda ola, entre los adultos de 65 años o menos, vivir con niños de cualquier edad se asoció con un mayor riesgo de infección por SARS-CoV-2 registrada (índice de riesgo 1,06 (IC95%: 1,05 a 1,08) por vivir con niños de 0-11 años; 1,22 (1,20 a 1,24) por convivir con niños de 12 a 18 años) e ingreso hospitalario relacionado con el covid-19 (1,18 (1,06 a 1,31) por vivir con niños de 0-11 años; 1,26 (1,12 a 1,40) por vivir con niños de 12 a 18 años). Vivir con niños de 0 a 11 años se asoció con un menor riesgo de muerte por causas de covid-19 y no covid-19 en ambas oleadas; vivir con niños de cualquier edad también se asoció con un menor riesgo de morir por causas distintas del covid-19.
Para los adultos de 65 años o menos durante la segunda ola, vivir con niños de 0-11 años se asoció con un mayor riesgo absoluto de tener una infección por SARS-CoV-2 registrado de 40-60 por 10000 personas (de 810/10 000 viviendo sin niños a entre 850 y 870 viviendo con niños) y un aumento en el número de ingresos hospitalarios de 1 a 5 por 10000 personas (de 160 a entre 161 y 165). Vivir con niños de 12 a 18 años se asoció con un aumento de 160-190 por 10000 en el número de infecciones por SARS-CoV-2 y un aumento de 2-6 por 10 000 en el número de ingresos hospitalarios.
Conclusiones: en contraste con la ola 1, hay pruebas de un mayor riesgo de infección por SARS-CoV-2 y resultados de covid-19 informados entre los adultos que vivían con niños durante la ola 2. Sin embargo, esto no se tradujo en un riesgo sustancialmente mayor de mortalidad por covid-19 y los aumentos absolutos del riesgo fueron pequeños.
El artículo original:
Forbes H, Morton C E, Bacon S, McDonald H I, Minassian C, Brown J P et al. Association between living with children and outcomes from covid-19: OpenSAFELY cohort study of 12 million adults in England BMJ 2021; 372 :n628 doi:10.1136/bmj.n628
Disponible en: https://bit.ly/3937DA9