Deprescripción en adultos mayores con enfermedad cardiovascular
Journal of the American College of Cardiology, 28 de mayo de 2019 Los adultos mayores multimórbidos con ECV se ven afectados de manera desproporcionada por problemas relacionados con la medicación. La deprescripción es un componente integral de la buena práctica de prescripción. La incorporación de la deprescripción en la atención cardiovascular de rutina puede reducir la carga del tratamiento y la morbilidad en los adultos mayores.
Journal of the American College of Cardiology, 28 de mayo de 2019
Puntos clave
• Los adultos mayores multimórbidos con ECV se ven afectados de manera desproporcionada por problemas relacionados con la medicación.
• La deprescripción es un componente integral de la buena práctica de prescripción.
• La incorporación de la deprescripción en la atención cardiovascular de rutina puede reducir la carga del tratamiento y la morbilidad en los adultos mayores.
Resumen
La deprescripción, un componente integral de una serie de buenas prácticas de prescripción, es el proceso de retiro de medicamentos o reducción de la dosis para corregir o prevenir las complicaciones relacionadas con los medicamentos, mejorar los resultados y reducir los costos. La deprescripión es particularmente aplicable a los adultos mayores multimórbidos con enfermedades cardiovasculares y afecciones geriátricas concomitantes, como polifarmacia, fragilidad y disfunción cognitiva, una combinación que rara vez se aborda en las guías de práctica clínica actuales. Los disparadores para deprescribir incluyen reacciones adversas a los medicamentos presentes o esperadas, polifarmacia innecesaria y la necesidad de acompasar los medicamentos con los objetivos de atención cuando la esperanza de vida disminuye. Usando un marco para deprescribir, esta revisión aborda la justificación, la evidencia y las estrategias para deprimir medicamentos cardiovasculares y algunos no cardiovasculares.
el trabajo
Ashok Krishnaswami, Deprescribing in Older Adults With Cardiovascular Disease Journal of the American College of Cardiology, 28 May 2019; 73 (20):2584-2595