Detección del cáncer de pulmón mediante TAC de baja dosis en Francia: resultados finales del estudio DEP KP80
Este estudio demostró la viabilidad y eficacia del cribado del cáncer de pulmón en un contexto de la vida real, en el que la mayoría de los cánceres de pulmón se diagnostican en una etapa temprana y se extirpan quirúrgicamente. Nuestros resultados también destacaron la importancia de la participación en cada ronda, subrayando el hecho de que optimizar la organización es un objetivo principal. eBioMedicine, noviembre de 2024.
Resumen
Antecedentes: En ensayos controlados aleatorizados previos, se ha demostrado que el cribado del cáncer de pulmón mediante tomografía computarizada de baja dosis (LDCT) reduce la mortalidad por cáncer de pulmón y la mortalidad general. A pesar de estos resultados, el cribado organizado en Francia sigue siendo un desafío. Este estudio evaluó la viabilidad y la eficacia del cribado del cáncer de pulmón en un contexto de la vida real en un territorio administrativo francés.
Métodos: DEP KP80 fue un estudio prospectivo de un solo brazo. Se reclutaron participantes de entre 55 y 74 años, fumadores o exfumadores de ≥30 paquetes-año. Se programó una exploración LDCT anual y se realizaron tres rondas. Los sujetos fueron seleccionados por médicos generales o neumólogos, quienes verificaron los criterios de inclusión y prescribieron la tomografía computarizada.
Resultados: Entre marzo de 2016 y febrero de 2020, se inscribieron 1254 participantes. En total, 945 (75,4 %) participantes se sometieron a una TCBD inicial (T0), 376 (42,8 %) completaron la primera ronda (T1) y 270 (31 %) la segunda (T2). Se diagnosticaron cuarenta y dos cánceres de pulmón, 30 cánceres (71,4 %) estaban en estadio I o II y 34 cánceres (80,9 %) fueron tratados quirúrgicamente. En este estudio, el valor predictivo positivo general para un cribado positivo fue del 48 % (IC del 95 %: 37-59) y el valor predictivo negativo del 100 % (IC del 95 %: 100-100).
Interpretación: Este estudio demostró la viabilidad y eficacia del cribado del cáncer de pulmón en un contexto de la vida real, en el que la mayoría de los cánceres de pulmón se diagnostican en una etapa temprana y se extirpan quirúrgicamente. Nuestros resultados también destacaron la importancia de la participación en cada ronda, subrayando el hecho de que optimizar la organización es un objetivo principal.
Financiación: Agence Régionale de Santé de Picardie, La Ligue contre le cancer, le Conseil Départemental de la Somme y AstraZeneca.
El artículo original:
Leleu, Olivier et al. Lung cancer screening by low-dose CT scan in France: final results of the DEP KP80 study after three rounds. eBioMedicine, Volume 109, 105396
Disponible en: https://n9.cl/kkluvb