Diabetes: evitar la insulina degludec en combinación con liraglutida
Prescrire Int, 1 de mayo de 2017 En pacientes con diabetes tipo 2, la combinación de insulina y degludec liraglutida en una lapicera de inyección tiene más desventajas que ventajas . Lo mejor es descartar esta combinación de fármacos.
Prescrire Int, 1 de mayo de 2017
En pacientes con diabetes tipo 2, la combinación de insulina y degludec liraglutida en una lapicerade inyección tiene más desventajas que ventajas .
En pacientes con diabetes tipo 2, cuando la metformina no proporciona un control glucémico satisfactorio, no hay evidencia de que la combinación de liraglutida con una insulina sea de algún beneficio clínico en la prevención de complicaciones de la diabetes.
La combinación de dosis fija en una lapicera de inyección, de la insulina degludec, insulina de acción prolongada, y liraglutida, analogo de GLP-1 (Xultophy °) ha sido autorizado en la Unión Europea.
La insulinadegludec no tiene beneficios comprobados sobre otras insulinas. Al igual que los otros análogos de GLP-1, liraglutida expone principalmente a los pacientes a náuseas, insuficiencia renal, y más raramente a pancreatitis.
Han sido reportados casos de cánceres de páncreas y tiroides.
La combinación de la insulina degludec y liraglutida en una sola lapicera de inyección no permite que se pueda modificar de forma independiente la dosificación de cada sustancia, en particular al inicio del tratamiento o en el caso de un efecto adverso. Este es uno de los argumentos que condujeron a que 14 de los 32 miembros del Comité de Autorización de Comercialización de la Agencia Europea de Medicamentos, votaran en contra de la concesión de la autorización de comercialización.
Lo mejor es descartar esta combinación de fármacos.
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