Efecto del entrenamiento físico durante 5 años sobre la mortalidad por todas las causas en adultos mayores
La combinación de ejercicio a intervalos de moderada intensidad al 70% de la frecuencia cardíaca máxima (MICT) y de alta intensidad al 90% de la frecuencia cardíaca máxima (HIIT), no tiene ningún efecto sobre la mortalidad por todas las causas en comparación con los niveles de actividad física recomendados. Sin embargo, observamos una tendencia de mortalidad por todas las causas más baja después de HIIT en comparación con los controles y MICT.BMJ, 7 de octubre de 2020
Objetivo: Evaluar el efecto de cinco años de entrenamiento físico supervisado en comparación con las recomendaciones de actividad física sobre la mortalidad en adultos mayores (70-77 años).
Diseño: Ensayo controlado aleatorio.
Entorno: Población general de adultos mayores en Trondheim, Noruega.
Participantes: 1.567 de las 6.966 personas nacidas entre 1936 y 1942.
Intervención: Los participantes fueron asignados al azar a dos sesiones semanales de entrenamiento en intervalos de alta intensidad a aproximadamente el 90% de la frecuencia cardíaca máxima (HIIT, n = 400), entrenamiento continuo de intensidad moderada a aproximadamente el 70% de la frecuencia cardíaca máxima (MICT, n = 387), o seguir las directrices nacionales de actividad física (n = 780; grupo de control); todo durante cinco años.
Medida de resultado principal: Mortalidad por todas las causas. Una hipótesis exploratoria fue que HIIT reduce la mortalidad más que MICT.
Resultados: La edad media de los 1.567 participantes (790 mujeres) fue de 72,8 (DE 2,1) años. En general, el 87,5% de los participantes informaron tener buena salud en general, y el 80% informaron niveles medios o altos de actividad física al inicio del estudio. La mortalidad por todas las causas no difirió entre el grupo de control y el grupo combinado de MICT y HIIT. Cuando se analizaron MICT y HIIT por separado, con el grupo de control como referencia (mortalidad observada del 4,7%), se observó una reducción del riesgo absoluto de 1,7 puntos porcentuales después del HIIT (índice de riesgo 0,63, intervalo de confianza del 95%: 0,33 a 1,20) y un valor absoluto. aumento del riesgo de 1,2 puntos porcentuales después de MICT (1,24, 0,73 a 2,10). Cuando se comparó el HIIT con el MICT como grupo de referencia, se observó una reducción del riesgo absoluto de 2,9 puntos porcentuales (0,51; 0,25 a 1,02) para la mortalidad por todas las causas. Los participantes de control eligieron realizar más actividad física como HIIT que la actividad física realizada por los participantes en el grupo MICT. Esto significó que los controles lograron una dosis de ejercicio a una intensidad entre los grupos MICT y HIIT.
Conclusión: Este estudio sugiere que la combinación de ejercicio a intervalos de moderada intensidad al 70% de la frecuencia cardíaca máxima (MICT) y de alta intensidad al 90% de la frecuencia cardíaca máxima (HIIT), no tiene ningún efecto sobre la mortalidad por todas las causas en comparación con los niveles de actividad física recomendados. Sin embargo, observamos una tendencia de mortalidad por todas las causas más baja después de HIIT en comparación con los controles y MICT.
El trabajo
Stensvold Dorthe, Viken Hallgeir, Steinshamn Sigurd L, Dalen Håvard, Støylen Asbjørn, Loennechen Jan P et al. Effect of exercise training for five years on all cause mortality in older adults—the Generation 100 study: randomised controlled trial BMJ 2020; 371 :m3485