Efectos de los microplásticos y nanoplásticos en las enfermedades cardiovasculares: mecanismos y perspectivas

Los microplásticos y nanoplásticos (MNP) son contaminantes ambientales generalizados que resultan de la degradación de materiales plásticos y del uso de productos que los contienen. Si bien la acumulación de MNP en los sistemas gastrointestinal y respiratorio está bien documentada, cada vez hay más evidencia que sugiere que los MNP pueden translocarse al torrente sanguíneo y acumularse en el tejido cardiovascular, lo que genera preocupación sobre su posible papel en el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. En esta revisión, sintetizamos el conocimiento actual sobre las vías de exposición a los MNP, su distribución tisular y sus efectos biológicos relevantes para la salud cardiovascular. Examinamos los estudios clínicos y experimentales más recientes sobre la presencia de MNP en la sangre, las placas ateroscleróticas, los trombos y el tejido miocárdico, y evaluamos críticamente la evidencia mecanicista que vincula los MNP con la disfunción endotelial, la progresión de la aterosclerosis, la lesión miocárdica y la arritmogénesis. Los datos in vitro e in vivo resaltan posibles vías fisiopatológicas que vinculan los MNP con las enfermedades cardiovasculares, incluyendo el estrés oxidativo, la disfunción mitocondrial, la inflamación y la remodelación fibrótica. Sin embargo, las asociaciones causales siguen sin estar demostradas en humanos, y persisten importantes desafíos metodológicos, como la inconsistencia en los métodos de detección, la escasez de datos epidemiológicos y la modelización inadecuada de la exposición en el mundo real. Concluimos delineando las prioridades de investigación y proponiendo un marco para integrar las nanopartículas metálicas en la práctica de la cardiología ambiental. A medida que se intensifica el problema global de la contaminación por plásticos, dilucidar los riesgos cardiovasculares que plantean las nanopartículas metálicas representa un desafío interdisciplinario urgente con importantes implicaciones para la salud pública.

Puntos clave

• Cada vez se detectan más microplásticos y nanoplásticos (MNP) en los tejidos cardiovasculares humanos, incluyendo la sangre, las placas ateroscleróticas y el miocardio, lo que sugiere una distribución sistémica y una posible implicación en la patogénesis de las enfermedades cardiovasculares.
• Estudios experimentales revelan que las nanopartículas magnéticas inducen estrés oxidativo, inflamación, disfunción mitocondrial y muerte celular en las células cardíacas, lo que podría contribuir al daño miocárdico, la fibrosis y la remodelación inadecuada.
• Los métodos de detección de nanopartículas magnéticas en muestras biológicas siguen siendo heterogéneos, con limitaciones en la sensibilidad y la estandarización que dan lugar a una subestimación de los casos, especialmente en el caso de los nanoplásticos.
• La evidencia clínica vincula la acumulación de MNP en trombos y placas ateroscleróticas con un aumento de los estados protrombóticos, mayores niveles de citocinas inflamatorias y peores resultados cardiovasculares en poblaciones humanas.
• Las investigaciones futuras deberían priorizar la mejora de la biomonitorización, la armonización de los protocolos de detección, los modelos traslacionales y los estudios epidemiológicos para esclarecer los riesgos cardiovasculares relacionados con las nanopartículas magnéticas e informar las medidas regulatorias.

El trabajo

Aimo, A., Panichella, G., Tommasi, E. et al. The effects of microplastics and nanoplastics on cardiovascular disease: mechanisms and perspectives. Nat Rev Cardiol (2026). DOI: 10.1038/s41569-026-01277-9

Disponible en: https://n9.cl/7ba48f