Efectos sobre el trastorno temporomandibular en el tratamiento de la cefalea tensional con acupuntura y ejercicios terapéuticos.
En este análisis secundario de un ensayo controlado aleatorio, sólo la acupuntura tuvo efectos positivos duraderos sobre los síntomas de la disfunción temporomandibular. Hallazgos dentales significativos parecen inhibir la eficacia de la acupuntura para el dolor de cabeza tensional. Clin Rehabil , 2 de febrero de 2024
Objetivos: Examinar los efectos de la acupuntura y el ejercicio terapéutico solos y en combinación sobre los síntomas de la articulación temporomandibular en el dolor de cabeza tensional y evaluar la posible interacción de la disfunción temporomandibular existente en el éxito del tratamiento del dolor de cabeza.
Diseño: Análisis secundario planificado previamente de un ensayo aleatorio, controlado y no ciego.
Ámbito: Clínica ambulatoria de un hospital universitario alemán.
Sujetos: Noventa y seis participantes con cefalea tensional episódica o crónica frecuente fueron asignados al azar a uno de cuatro grupos de tratamiento.
Intervenciones: Seis semanas de acupuntura o ejercicio terapéutico ya sea como monoterapias o en combinación, o atención habitual. Seguimiento a los 3 y 6 meses.
Medidas principales: Los síntomas subjetivos de disfunción temporomandibular se midieron utilizando el Cuestionario Funcional del Órgano Masticatorio, y se analizó la influencia de esta puntuación total y el examen dental inicial objetivo sobre la eficacia de las intervenciones de tratamiento del dolor de cabeza.
Resultados: La puntuación de disfunción temporomandibular mejoró en todos los grupos de intervención a los 3 meses de seguimiento (atención habitual: 0,05 [DE 1,435]; acupuntura: -5 [DE 1,436]; ejercicio terapéutico: -4 [DE 1,798]; combinación: -3 [DE 1,504]; P = 0,03). Después de 6 meses, sólo la acupuntura (-6 [DE 1,736]) mostró una mejora significativa en comparación con el grupo de atención habitual ( P <0,01). Los síntomas subjetivos de disfunción temporomandibular no tuvieron influencia general en el tratamiento del dolor de cabeza.
Conclusiones: Sólo la acupuntura tuvo efectos positivos duraderos sobre los síntomas de la disfunción temporomandibular. Hallazgos dentales significativos parecen inhibir la eficacia de la acupuntura para el dolor de cabeza tensional.
El trabajo
Schiller J, Büttner A, Niederer D, Bökel A, Korallus C, Sturm C, Vogt L, Gutenbrunner C, Karst M, Fink M, Egen C. Effects on temporomandibular disorder in the treatment of tension-type headache with acupuncture and therapeutic exercises. A secondary analysis from a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2024 Feb 2:2692155241229282. doi: 10.1177/02692155241229282.
Disponible en https://n9.cl/4tcs0