Eficacia de la vacuna contra el HPV para prevenir las verrugas genitales

Resumen

Antecedentes: en Australia, el programa de vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) financiado por el gobierno se introdujo en abril de 2007 para niñas y mujeres jóvenes, y en febrero de 2013 para niños. Al 31 de diciembre de 2018, todas las mujeres nacidas en Australia menores de 38 años y los hombres menores de 21 años han sido elegibles para la vacuna contra el VPH cuadrivalente o nonavalente gratuita. Nuestro objetivo fue examinar las tendencias en los diagnósticos de verrugas genitales entre las mujeres y los hombres heterosexuales nacidos en Australia que asistieron a clínicas de salud sexual en toda Australia antes y después de la introducción del programa de vacunación contra el VPH de género neutro en febrero de 2013.

Métodos: hicimos un análisis transversal en serie de los diagnósticos de verrugas genitales entre mujeres y hombres heterosexuales nacidos en Australia que asistieron a una red nacional de vigilancia de 35 clínicas entre el 1 de enero de 2004 y el 31 de diciembre de 2018. Calculamos las tasas de prevalencia de las verrugas genitales utilizando modelos de regresión log-binomial, para el período de vacunación solo para mujeres (1 de julio de 2007 al 28 de febrero de 2013), período de vacunación neutral en cuanto al género (1 de marzo de 2013 al 31 de diciembre de 2018) y todo el período de vacunación ( 1 de julio de 2007 al 31 de diciembre de 2018) en comparación con el período de prevacunación (1 de enero de 2004 al 30 de junio de 2007).

Resultados: incluimos 121 038 hombres y 116 341 mujeres en el análisis. En general, observamos una reducción del 58% (razón de prevalencia 0.42, IC95%: 0.40–0.44) en los diagnósticos de verrugas genitales en mujeres y una reducción del 45% (0.55, 0.53–0.57 ) en los diagnósticos de verrugas genitales en varones heterosexuales después de la introducción del programa de vacunación en 2007. La mayor reducción de verrugas genitales se observó en individuos más jóvenes, y hubo una magnitud decreciente de reducción con el aumento de la edad (80%, 72%, 61 %, 41% y 16% de reducción en mujeres de 15 a 20 años, 21 a 25 años, 26 a 30 años, 31 a 35 años y ≥36 años, respectivamente; 70%, 61%, 49%, 37 % y 29% de reducción en varones de 15 a 20 años, 21 a 25 años, 26 a 30 años, 31 a 35 años y ≥36 años, respectivamente). Las reducciones significativas observadas en las mujeres (0.32, 0.28–0.36) y los hombres (0.51, 0.43–0.61) de 15 a 20 años en el período de vacunación solo para mujeres fueron seguidas por una reducción más sustancial en las mujeres (0.07, 0.06–0.09) y los hombres (0.11, 0.08–0.15) de 15 a 20 años en el período de vacunación para ambos géneros.

Interpretación: el programa nacional de vacunación contra el VPH para ambos géneros ha dado lugar a una reducción sustancial y continua de las verrugas genitales entre las mujeres australianas y los hombres heterosexuales, con una marcada reducción para las personas jóvenes que recibieron la vacuna en la escuela.

Fondos: Seqirus Australia y el Departamento de Salud del Gobierno de Australia.

El artículo original:

Chow EPF, Carter A, Vickers T, et al. Effect on genital warts in Australian female and heterosexual male individuals after introduction of the national human papillomavirus gender-neutral vaccination programme: an analysis of national sentinel surveillance data from 2004–18. The Lancet Infectious Diseases, July 30, 2021. DOI:https://doi.org/10.1016/S1473-3099(21)00071-2

Disponible en: https://bit.ly/3jdPjsf