El derecho a la salud como base de la cobertura universal de salud: un análisis transnacional de las políticas nacionales de medicamentos de 71 países

PLoS ONE, 28 de junio de 2019

Resumen

Las barreras persistentes para el acceso universal a los medicamentos constituyen una limitación a la protección social en caso de enfermedad, financiamiento inadecuado para medicamentos esenciales, desabastecimientos frecuentes en el sector público y precios altos en el sector privado.

Argumentamos que una mayor coherencia entre las leyes de derechos humanos, las políticas nacionales de medicamentos y los esquemas universales de cobertura de salud pueden abordar estas barreras.

Presentamos un análisis de contenido transnacional de las políticas nacionales de medicamentos de 71 países publicado entre 1990–2016. Las directrices de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 2001 para desarrollar e implementar una política nacional de medicamentos y las 71 políticas nacionales de medicamentos se evaluaron en 12 principios, vinculando el enfoque de los sistemas de salud a medicamentos esenciales con el derecho internacional de los derechos humanos para la asequibilidad de los medicamentos y el financiamiento para grupos vulnerables .

Las políticas nacionales de medicamentos con mayor frecuencia contienen medidas para la selección de medicamentos y un gasto eficiente / costo-efectividad.

Cuatro principios (derecho legal a la salud, financiamiento gubernamental, gasto eficiente y protección financiera de las poblaciones vulnerables) son significativamente más sólidos en las políticas nacionales de medicamentos publicadas después de 2004 que antes.

Seis principios han permanecido débiles o ausentes: uniendo las contribuciones de los usuarios, la cooperación internacional y cuatro principios para el buen gobierno.

En general, Sudáfrica (1996), Indonesia y Sudán del Sur (2006), Filipinas (2011-2016), Malasia (2012), Somalia (2013), Afganistán (2014) y Uganda (2015) incluyen los textos más relevantes y pueden ser utilizado como modelos para otras configuraciones.

Concluimos que las directrices de la OMS de 2001 han guiado el contenido y el lenguaje de muchas políticas nacionales de medicamentos posteriores. La OMS y los responsables de las políticas nacionales pueden utilizar estos principios y los ejemplos prácticos identificados en nuestro estudio para alinear mejor las políticas nacionales de medicamentos con las leyes de derechos humanos y con la Meta 3.8 para el acceso universal a medicamentos esenciales en los Objetivos de Desarrollo Sostenible.

el articulo

Perehudoff SK, Alexandrov NV, Hogerzeil HV (2019) The right to health as the basis for universal health coverage: A cross-national analysis of national medicines policies of 71 countries. PLoS ONE 14(6): e0215577. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0215577

en https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0215577