Embarazo después del tratamiento de cáncer de mama

El embarazo posterior a la terapia oncológica no perjudicó la evolución alejada, tanto en tumores con receptores hormonales positivos como negativos.

Journal of the National Cancer Institute, abril de 2018

Resumen

La seguridad del embarazo en mujeres con antecedentes de cáncer de mama positivo para receptores de estrógenos (RE) sigue siendo controvertida. En este estudio multicéntrico de casos y controles, 333 pacientes con embarazo posterior al cáncer de mama se emparejaron (1:3) con 874 pacientes no embarazadas de características similares, ajustando por el sesgo de tiempo garantizado. Las estimaciones de supervivencia se calcularon utilizando el análisis de Kaplan-Meier; los grupos se compararon con la prueba de log-rank. Todos los valores de P reportados son bilaterales.

En una mediana de seguimiento de 7,2 años después del embarazo, no se observó ninguna diferencia en la supervivencia libre de enfermedad entre pacientes embarazadas y no embarazadas con enfermedad ER-positiva (hazard ratio [HR] = 0,94, intervalo de confianza [IC] del 95% = 0,70 a 1,26 , P = .68) o ER-negativa (HR = 0.75, IC95% = 0.53 a 1.06, P = .10).

No se observó diferencia de supervivencia general (SG) según la condición de embarazo en pacientes con ER positivo (HR = 0,84, IC95% = 0,60 a 1,18, P = 0,32), pero en las pacientes ER-negativas, la cohorte embarazada tuvo mejor SG (HR = 0,57, IC 95% = 0,36 a 0,90, P = 0,01).

El aborto, el tiempo hasta el embarazo, la lactancia y el tipo de terapia adyuvante no tuvieron ningún impacto en los resultados de los pacientes. Este estudio proporciona evidencia tranquilizadora sobre la seguridad a largo plazo del embarazo en las sobrevivientes de cáncer de mama, incluidos aquellas con enfermedad ER-positiva.

El artículo original:

Lambertini M, Kroman N, Ameye L, et al. Long-term Safety of Pregnancy Following Breast Cancer According to Estrogen Receptor Status, JNCI: Journal of the National Cancer Institute, Volume 110, Issue 4, 1 April 2018, Pages 426–429, https://doi.org/10.1093/jnci/djx206

Disponible en: http://bit.ly/2KvSfOV