Errores de medicación en la transición asistencial de pacientes traumatizados
Existe una alta prevalencia de EM en el proceso de reconciliación de la medicación en pacientes traumatológicos (64,2%) de nuestro entorno hospitalario.Curiosamente, la mayoría de los EM ocurrieron en este proceso independientemente de la ubicación en la cadena de atención médica. Eur J Clin Pharmacol 16 de septiembre de 2019
Justificación, propósito y objetivo
Los pacientes traumatológicos son vulnerables al error de medicación debido a las transferencias múltiples en todo el hospital, ya que a menudo requieren un diagnóstico rápido y manejo de múltiples afecciones complejas concurrentes. El propósito de este estudio fue analizar los errores de medicación (EM) que ocurren en la transición de atención del paciente traumatológico. Los objetivos secundarios fueron clasificar los EM y el nivel de riesgo de los grupos farmacológicos involucrados. Además, se analizaron las causas y los factores contribuyentes de esos EM.
Métodos
Un estudio observacional, descriptivo y prospectivo, que abarca 4 meses, se realizó en un hospital terciario. Todos los pacientes ingresados en el servicio de traumatología fueron seleccionados para el estudio. Los datos fueron recolectados en diferentes lugares de la estancia hospitalaria: Servicio de Emergencia, Unidad de Reanimación y Post Anestesia, y Unidad de Hospitalización de Traumatología. En cada ubicación, se recopilaron datos de los diferentes procesos (conciliación, prescripción, validación, dispensación y administración de medicamentos). El error de medicación (EM) se estableció como una variable dependiente.
Resultados
Un total de 31,3% (132) de los pacientes analizados mostraron alguna EM. La Unidad de Traumatología fue el lugar donde se detectaron la mayoría de los errores, seguida del Servicio de Emergencia. Tras analizar todas las ubicaciones, se observó que el 64,2% (172) de los EM se detectaron en el proceso de reconciliación, el 29,5% (79) en la prescripción, el 3,7% (10) en la dispensación, el 1,5% (4) en el administración, y 1.1% (3) en la validación. En términos de ponderación de riesgo, los medicamentos involucrados en los EM detectados fueron 53.8% de riesgo medio, 20.7% de riesgo alto y 20.3% de riesgo bajo.
Conclusiones
Existe una alta prevalencia de EM en el proceso de reconciliación de la medicación en pacientes traumatológicos (64,2%) de nuestro entorno hospitalario.
Curiosamente, la mayoría de los EM ocurrieron en este proceso independientemente de la ubicación en la cadena de atención médica.
Martín, M.Á.P., García, M.M., Silveira, E.D. et al. Medication errors in the care transition of trauma patients Eur J Clin Pharmacol (2019). https://doi.org/10.1007/s00228-019-02757-3
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