Estructura cerebral y perfil fenotípico de los "superagers" en comparación con adultos mayores de la misma edad

Resumen

Antecedentes: las capacidades cognitivas, y la memoria en particular, disminuyen normalmente
con la edad. Sin embargo, algunos individuos designados como superagers, pueden llegar al final
de su vida con una memoria comparable a la de individuos 30 años más jóvenes. Nuestro
objetivo es caracterizar la estructura cerebral de los superagers e identificar los factores
demográficos, de estilo de vida y clínicos asociados a este fenotipo.

Métodos: seleccionamos a participantes cognitivamente sanos de 79,5 años o más en la cohorte
longitudinal del Proyecto Vallecas reclutados entre el 10 de octubre de 2011 y el 14 de enero de
2014 en función de su puntuación de memoria episódica verbal diferida. Los participantes fueron
evaluados con la prueba Free and Cued Selective Reminding Test (FCSRT) y con tres pruebas no
basadas en la memoria (la versión de 15 ítems de la prueba Boston Naming Test, la prueba de
sustitución dígito-símbolo, y la prueba de fluidez semántica con animales). Se clasificó a los
participantes como superagers si obtenían puntuaciones iguales o superiores a los valores
medios para una persona de 50-56 años en la prueba FCSRT, y valores dentro de una desviación
estándar respecto de la media o superior para su edad y nivel educativo en las tres pruebas no
basadas en la memoria, o como adultos mayores típicos si su puntuación estaba dentro de una
desviación estándar respecto de la media para su edad y nivel educativo en la prueba FCSRT. Los
datos se obtuvieron de acuerdo con el protocolo durante un máximo de seis seguimientos
anuales.

Resultados: se incluyeron 64 superagers (edad media 81,9 años; 38 [59%] mujeres y 26 [41%]
hombres) y 55 adultos mayores típicos (82,4 años; 35 [41%] hombres). La mediana del número
de seguimientos anuales fue 5,0 (Q1-Q3 5,0-6,0) para los superagers y 5,0 (4,5-6,0) para los
adultos mayores típicos. Los superagers mostraron un mayor volumen de materia gris
transversalmente en el lóbulo temporal medial, el prosencéfalo colinérgico y el tálamo motor.
Longitudinalmente, los superagers también mostraron una atrofia más lenta en la materia gris
respecto a los adultos mayores típicos, especialmente en el lóbulo temporal medial. Una
clasificación de aprendizaje automático que incluía 89 predictores demográficos, de estilo de
vida y clínicos mostró que una velocidad de movimiento más rápida (a pesar de que no había
diferencias entre los grupos en cuanto a la frecuencia del ejercicio) y una mejor salud mental
eran los factores que más diferenciaban a los superagers de los adultos mayores típicos. Las
concentraciones similares de biomarcadores sanguíneos de demencia en los superagers y
adultos mayores típicos sugieren que las diferencias de grupo reflejan la resistencia inherente de
los superagers a la pérdida de memoria típica relacionada con la edad.

Interpretación: los factores asociados con la prevención de la demencia también son relevantes
para la resistencia al deterioro de la memoria y la atrofia cerebral relacionadas con la edad. La
asociación entre ser superager y tener una mayor velocidad de movimiento podría proporcionar
nuevas ideas sobre cómo preservar la función de la memoria en la novena década.

Financiación: Fundación Reina Sofía, Fundación CIEN, Ministerio de Ciencia e Innovación,
Alzheimer's Association, Consejo Europeo de Investigación, Fundación MAPFRE, Fundación Carl
Zeiss y Comisión Europea Horizonte 2020.

El artículo original:

Garo-Pascual M, Gaser C, Zhang L, et al. Brain structure and phenotypic profile of superagers compared with age-matched older adults: a longitudinal analysis from the Vallecas Project. The lancet Heatlhy Longevity July 13, 2023DOI:https://doi.org/10.1016/S2666-7568(23)00079-X

Disponible en: https://n9.cl/3vsmh