Evaluación y manejo de la enfermedad renal crónica: sinopsis de las recomendaciones KDIGO 2024

Las recomendaciones y los puntos de práctica resumidos en el artículo tienen como objetivo ayudar a los médicos de medicina interna con la identificación, evaluación y tratamiento y manejo específicos de pacientes con enfermedad renal crónica. Annals of Internal Medicine, 11 de marzo de 2025.

Resumen

Descripción: La organización Enfermedad Renal: Mejorando los Resultados Globales (KDIGO, por su sigla en inglés) actualizó su guía de práctica clínica en 2024 para brindar orientación sobre la evaluación, el manejo y el tratamiento de la enfermedad renal crónica (ERC) en adultos y niños que no reciben terapia de reemplazo renal.

Métodos: El Grupo de Trabajo de la Guía de ERC de KDIGO definió el alcance de la guía y determinó los temas para la revisión sistemática. Un equipo independiente de revisión de la evidencia revisó sistemáticamente la evidencia y calificó su certeza para cada uno de los temas de revisión. Las últimas búsquedas en la literatura en inglés se realizaron en julio de 2023. La modificación final de la guía se basó en un proceso de revisión pública durante el verano de 2023, en el que participaron las partes interesadas registradas.

Recomendaciones: La guía completa incluyó 28 recomendaciones y 141 puntos de práctica. Esta sinopsis se centra en las recomendaciones con mayor evidencia. Los puntos de práctica reflejan la opinión experta del grupo en casos donde la evidencia no es tan sólida. Las recomendaciones incluyen un mayor énfasis en la cistatina C para la evaluación de la tasa de filtración glomerular, pruebas en el punto de atención en zonas remotas, la transición a un enfoque individualizado basado en el riesgo para predecir la insuficiencia renal, inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 para algunos pacientes con ERC, con y sin diabetes, y el uso de estatinas en adultos mayores de 50 años con ERC. En conjunto, las recomendaciones y los puntos de práctica proporcionan orientación sobre cómo evaluar y tratar a las personas con ERC.

El artículo original:

Magdalena Madero, Adeera Levin, Sofia B. Ahmed, et al. Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease: Synopsis of the Kidney Disease: Improving Global Outcomes 2024 Clinical Practice Guideline. Ann Intern Med. [Epub 11 March 2025]. doi:10.7326/ANNALS-24-01926

Disponible en: https://n9.cl/7z0ny

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