Farmacovigilancia de reacciones adversas cutáneas a medicamentos en asociación con medicamentos y condiciones médicas: un estudio retrospectivo de pacientes hospitalizados
Los síntomas de reacción adversa cutánea a medicamentos inducidos por medicamentos se asocian comúnmente con otras reacciones adversas a medicamentos, predominantemente erupciones cutáneas y prurito, y a menudo se acompañan de algunas afecciones médicas, especialmente daño hepático y renal. La atención detallada de las enfermedades primarias, el historial de alergias y el perfil de seguridad de los medicamentos de un paciente podría ayudar a prevenir o revertir la reacción adversa cutánea a medicamentos en la mayoría de los pacientes. BMC Pharmacol Toxicol 10 de agosto de 2022
Antecedentes: La reacción adversa cutánea a medicamentos (RAMC) es un problema común en la medicación clínica. Este estudio tuvo como objetivo investigar la correlación entre la aplicación clínica de medicamentos y la ocurrencia de RAMC como evidencia para estrategias preventivas y uso clínico racional de medicamentos.
Métodos: Analizamos las características de las RAMC de 858 pacientes ingresados en el Tercer Hospital Provincial de Shandong desde marzo de 2007 hasta diciembre de 2018. Los medicamentos más importantes relacionados con los síntomas cutáneos comunes y su importancia para la RAMC se investigaron mediante regresión logística múltiple y análisis caso-no-caso.
Resultados: Un total de 266 fármacos estuvieron involucrados en 858 casos de RAMC. Entre los diez medicamentos más relevantes, principalmente antibióticos e inyecciones de hierbas, y medicamentos de apoyo nutricional, se encontró que la inyección de succinato de dehidroandrografolida de potasio y sodio y la inyección de cefoperazona sódica y sulbactam sódica son 2.1 y 1.45 veces más propensas estadísticamente a RAMC que a otras reacciones adversas a medicamentos (RAM), respectivamente. La principal vía de administración fue la intravenosa (63,16%), representando la vía oral el 25,19%. Hubo 747 casos de RAM, 71 de RAM grave, 2 de RAM nuevas y graves y 38 casos de RAM nuevas. En general, 100 casos de RAMC exhibieron niveles anormales de alanina aminotransferasa, aspartato aminotransferasa y creatinina sérica. Los factores predictivos de la aparición de RAMC grave incluyeron antecedentes de alergia y tabaquismo, cefoperazona sódica, inyección de sulbactam sódico, lactato de levofloxacina e inyección de cloruro de sodio.
Conclusiones: Los síntomas de reacción adversa cutánea a medicamentos inducidos por medicamentos se asocian comúnmente con otras reacciones adversas a medicamentos, predominantemente erupciones cutáneas y prurito, y a menudo se acompañan de algunas afecciones médicas, especialmente daño hepático y renal. La atención detallada de las enfermedades primarias, el historial de alergias y el perfil de seguridad de los medicamentos de un paciente podría ayudar a prevenir o revertir la reacción adversa cutánea a medicamentos en la mayoría de los pacientes.
El artículo
Zheng L, Jin HB, Guan YY, Yang J. Pharmacovigilance of cutaneous adverse drug reactions in associations with drugs and medical conditions: a retrospective study of hospitalized patients. BMC Pharmacol Toxicol. 2022 Aug 10;23(1):62. doi: 10.1186/s40360-022-00603-4.