Guía GRADE: Actualización sobre el desarrollo de "declaraciones de buenas prácticas" en las guías de práctica
Una "declaración de buenas prácticas" (DBP) es una recomendación dentro de una guía de práctica clínica sobre intervenciones de salud cuyos beneficios superan ampliamente los daños, pero que no necesita una clasificación formal debido a la obviedad o la evidencia indirecta. Este nuevo artículo revisa la definición de DBP, las clasifica y propone el modo de procesarlas durante el desarrollo de la guía. Annals of Internal Medicine, enero de 2026.
Resumen
A pesar de la guía publicada por el Grupo de Trabajo GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) sobre el uso de declaraciones de buenas prácticas (DBP), su desarrollo adecuado sigue siendo un desafío. Este artículo proporciona una guía actualizada con una operacionalización matizada.
La guía actualizada se desarrolló a partir de ejemplos y debates iterativos. Los autores principales perfeccionaron el enfoque según la retroalimentación de las reuniones del Grupo de Trabajo GRADE y presentaron el resumen de los resultados a todos los asistentes a la reunión del Grupo de Trabajo GRADE para su retroalimentación en septiembre de 2023 y para su aprobación final en septiembre de 2024.
Se aprovecharon las cinco preguntas clave de la guía original, y los autores recomiendan que los desarrolladores de guías seleccionen criterios relevantes de Evidencia para la Decisión para evaluar las posibles consecuencias posteriores de la implementación de la declaración. Han actualizado la definición de DBP, clasificándolas en las siguientes tres categorías: aquellas basadas en la ética y los derechos humanos; aquellas basadas en principios, prácticas y protocolos esenciales; y aquellas basadas en evidencia científica establecida.
Ejemplos prácticos acompañan los pasos en relación con cada tipo de DBP. Además, los autores presentan una herramienta para agilizar el desarrollo de DBP y optimizar el proceso de generación de informes. Este artículo de orientación de GRADE ofrece información actualizada sobre cuándo y cómo desarrollar una DBP. El cumplimiento de la guía aumentará la fiabilidad de las directrices y podría facilitar la reducción del uso indebido o excesivo del GPS.
El artículo original:
Omar Dewidar, Elie A. Akl, Gian Paolo Morgano, et al. GRADE Guidance: Update on Developing Good Practice Statements in Guidelines. Ann Intern Med. [Epub 20 January 2026]. doi:10.7326/ANNALS-25-00431
Disponible en: https://n9.cl/pywqr