Guía Práctica para el diagnóstico y tratamiento de las personas con TB en el primer nivel de atención

Secretaría de Gobierno de Salud, Ministerio de Salud y Desarrollo Social.

mayo 2019

La tuberculosis (TB) continúa siendo un grave problema de salud pública en la región de las Américas y en el mundo, figurando como la principal causa de muerte por un agente infeccioso, aún por encima del VIH 1 .

Se estima que en 2017 más de 10 millones de personas contrajeron TB y de ellas la mayor carga la sobrellevaron las poblaciones vulnerables, atravesadas por la pobreza, el hacinamiento, la desnutrición y las diferentes barreras de acceso a una atención de salud digna y efectiva 2,3,4 . Por año 480 000 mujeres y 140 000 niños y niñas mueren con TB, y hay en el mundo 10 millones de huérfanos por esta causa 2 .

Frenar esta epidemia es posible si logramos un cambio de paradigma que tenga en cuenta toda la complejidad subyacente detrás de la patología.

Para ello La Organización Mundial de la Salud (OMS) aprobó en 2014 la Estrategia Fin de la TB cuyo objetivo general es acabar con la epidemia mundial para el 2035. Para ello es necesario reducir un 90% la tasa de incidencia, un 95% el número absoluto de muertes (en relación con el valor de referencia de 2015), y alcanzar 0% de pacientes cuyos hogares experimenten gastos catastróficos debido a la enfermedad.

Los pilares de dicha estrategia comprenden:

Pilar 1. Una atención y prevención integral centrada en el paciente que garantice según las necesidades y posibilidades, el acceso oportuno al diagnóstico y al tratamiento efectivo, acompañado de un soporte educativo, emocional y económico durante todo el proceso.

Pilar 2. Políticas audaces y sistemas de apoyo centrado en la protección social y en la reducción de la pobreza, con especial atención a las necesidades de las comunidades afectadas y de las poblaciones vulnerables.

Pilar 3. Innovación e investigación intensificada para obtener nuevos métodos de diagnóstico, medicamentos, vacunas y prestación innovadora 5 .

El objetivo de esta guía es presentar información actualizada que ayude al personal de salud, al paciente y a la comunidad, a orientarse en las decisiones sobre la atención y prevención de la TB, sin remplazar el criterio clínico de los profesionales actuantes, quienes deberán adaptar las recomendaciones a cada realidad local, según el contexto en donde desarrollen su actividad.

la guía completa en http://bit.ly/2Hi2feV