Resumen
Descripción: En septiembre de 2019, el Departamento de Asuntos de Veteranos de los EE. UU. (VA) y el Departamento de Defensa de los EE. UU. (DoD) aprobaron una nueva guía de práctica clínica conjunta para evaluar y controlar a los pacientes con trastorno de insomnio crónico y apnea obstructiva del sueño (AOS). El objetivo de esta guía es brindar a los equipos de atención médica un marco de trabajo para evaluar, evaluar, tratar y administrar las necesidades y preferencias individuales de los pacientes con VA y DoD con cualquiera de estas afecciones.
Métodos: En octubre de 2017, el Grupo de Trabajo de Prácticas Basadas en la Evidencia de VA / DoD inició un esfuerzo conjunto de desarrollo de pautas de VA / DoD que incluyó a los interesados clínicos y se ajustó a los principios del Instituto de Medicina para guías de práctica clínica confiables. El panel de pautas desarrolló preguntas clave, buscó y evaluó sistemáticamente la literatura, creó tres algoritmos de 1 página y formuló 41 recomendaciones utilizando el sistema GRADE (Calificación, Evaluación, Desarrollo y Evaluación de Recomendaciones).
Recomendaciones: Esta sinopsis resume las recomendaciones clave de la guía en 3 áreas: diagnóstico y evaluación de la AOS y el trastorno de insomnio crónico, tratamiento y manejo de la AOS, y tratamiento y manejo del trastorno de insomnio crónico. También se incluyen tres algoritmos de práctica clínica.
El artículo completo:
Solomon DH, Glynn RJ, Karlson EW, et al. Adverse Effects of Low-Dose Methotrexate: A Randomized Trial. Ann Intern Med. 2020; [Epub ahead of print 18 February 2020]. doi: https://doi.org/10.7326/M19-3369
Disponible en: http://bit.ly/2I5dGGD