Importancia del control ambiental en el manejo del asma infantil

Pediatrics, noviembre de 2016

Resumen
Las exposiciones ambientales interiores, particularmente a alergenos y contaminantes, son los principales contribuyentes a la morbilidad del asma en los niños. Las prácticas de control ambiental dirigidas a reducir estas exposiciones son un componente integral del manejo del asma.

Algunas prácticas de control ambiental adaptadas individualmente que han demostrado reducir los síntomas de asma y las exacerbaciones son similares en eficacia y costo a los medicamentos controladores. Como parte del desarrollo de estrategias adaptadas a las medidas de control ambiental, se puede obtener una historia ambiental para evaluar las exposiciones ambientales internas clave que se sabe que desencadenan síntomas de asma y exacerbaciones, incluyendo contaminantes interiores y alergenos. Una historia ambiental incluye preguntas sobre la presencia de mascotas o insectos en el hogar, así como el conocimiento sobre si las características climáticas de la comunidad favorecen a los ácaros del polvo. Además, la historia se centra en las fuentes de contaminación del aire interior, incluyendo la presencia de fumadores que viven en el hogar o cuidan a los niños, y el uso de estufas u otros dispositivos a gas en el hogar. Se pueden realizar pruebas de anticuerpos contra inmunoglobulina E específicas para el alergeno o se puede derivar al paciente para que realice una reacción cutánea para la alergia a fin de identificar alergenos interiores que tienen más probabilidades de ser clínicamente relevantes. Las estrategias de control ambiental se adaptan a cada exposición en interiores potencialmente relevante y se basan en el conocimiento de las fuentes y las características subyacentes de la exposición. Las estrategias incluyen remoción de fuentes, control de fuentes y estrategias de mitigación, tales como purificadores de partículas del aire de alta eficiencia y fundas a prueba de alergenos para colchones y almohadas, junto con educación que pueden ser brindada por pediatras, alergólogos, neumólogos pediátricos y otros profesionales de la salud, o trabajadores comunitarios de salud entrenados en el control y educación sobre el asma.

El artículo completo:

Matsui EC, Abramson SL, Sandel MT, Immunology S on AA, Health C on E. Indoor Environmental Control Practices and Asthma Management. Pediatrics. 1 de noviembre de 2016;138(5):e20162589.

Disponible en: http://bit.ly/2f9eefe