Ingesta de grasas vegetales y animales y mortalidad general y por enfermedades cardiovasculares

Resumen

Importancia: El impacto de la ingesta de grasas dietéticas en la salud humana a largo plazo ha atraído un interés sustancial en la investigación, y los efectos sobre la salud de diversas grasas dietéticas dependen de las fuentes de alimentos disponibles. Sin embargo, hay escasez de datos que esclarezcan los vínculos entre las grasas dietéticas procedentes de fuentes alimentarias específicas y la salud.

Objetivo: Estudiar las asociaciones de la ingesta de grasas vegetales y animales en la dieta con la mortalidad general y la mortalidad por enfermedades cardiovasculares (ECV).

Diseño, entorno y participantes: Este gran estudio de cohorte prospectivo se llevó a cabo en los EE. UU. de 1995 a 2019. El análisis de hombres y mujeres se realizó en el Estudio de Dieta y Salud de los Institutos Nacionales de Salud (AARP). Los datos se analizaron desde febrero de 2021 hasta mayo de 2024.

Exposiciones: Se recopilaron fuentes alimentarias específicas de grasas dietéticas y otra información dietética al inicio del estudio, utilizando un cuestionario validado de frecuencia de alimentos.

Principales resultados y medidas: Los índices de riesgo (HR) y las diferencias de riesgo absoluto (ARD) ajustadas a 24 años se estimaron mediante regresión de riesgos proporcionales de Cox ajustada con múltiples variables.

Resultados: El análisis incluyó a 407.531 hombres y mujeres (231.881 [56,9%] hombres; la edad media [DE] de la cohorte fue 61,2 [5,4] años). Durante 8107711 años-persona de seguimiento, se determinaron 185111 muertes, incluidas 58526 muertes por ECV. Después del ajuste multivariable (incluido el ajuste por las fuentes de alimentos relevantes), se observó que una mayor ingesta de grasa vegetal (HR, 0,91 y 0,86; ARD ajustada, −1,10 % y −0,73 %; P para la tendencia < .001), particularmente grasa de cereales ( HR, 0,92 y 0,86; ARD ajustada, −0,98% y −0,71%; P para tendencia < .001) y aceites vegetales (HR, 0,88 y 0,85; ARD ajustada, −1,40% y −0,71%; P para tendencia < . 001), se asoció con un menor riesgo de mortalidad general y por ECV, respectivamente, comparando el quintil más alto con el más bajo. Por el contrario, una mayor ingesta de grasa animal total (HR, 1,16 y 1,14; ARD ajustada, 0,78% y 0,32%; P para tendencia < .001), grasa láctea (HR, 1,09 y 1,07; ARD ajustada, 0,86% y 0,24 %; P para tendencia < .001), o grasa de huevo (HR, 1,13 y 1,16; ARD ajustadas, 1,40% y 0,82%; P para tendencia < .001) se asoció con un mayor riesgo de mortalidad general y por ECV, respectivamente, comparando el quintil más alto con el más bajo. La sustitución del 5% de energía procedente de grasa animal por un 5% de energía procedente de grasa vegetal, en particular grasa procedente de cereales o aceites vegetales, se asoció con un menor riesgo de mortalidad: una reducción del 4% al 24% en la mortalidad general y una reducción del 5% al ​​30%. en la mortalidad por ECV.

Conclusiones y relevancia: Los hallazgos de este estudio de cohorte prospectivo demostraron asociaciones inversas consistentes pero pequeñas entre una mayor ingesta de grasas vegetales, particularmente grasas de cereales y aceites vegetales, y un menor riesgo de mortalidad general y por ECV. También se demostró que una dieta con un alto consumo de grasas de origen animal, incluida la grasa de los productos lácteos y los huevos, se asocia con un riesgo elevado de mortalidad general y por enfermedades cardiovasculares.

El artículo original:

Zhao B, Gan L, Graubard BI, et al. Plant and Animal Fat Intake and Overall and Cardiovascular Disease Mortality. JAMA Intern Med. Published online August 12, 2024. doi:10.1001/jamainternmed.2024.3799

Disponible en: https://n9.cl/p4os4