Inyecciones de plasma rico en plaquetas para el tratamiento de la artrosis de tobillo
Para los pacientes con osteoartritis de tobillo, las inyecciones de plasma rico en plaquetas no mejoraron los síntomas y la función del tobillo durante 52 semanas en comparación con las inyecciones de placebo. Am J Sports Med. 7 de julio de 2023
Antecedentes: la artrosis de tobillo es debilitante y generalmente afecta a personas relativamente jóvenes, a menudo como resultado de traumatismos previos en el tobillo, que ocurren con frecuencia en los deportes. Las inyecciones de plasma rico en plaquetas (PRP) para la osteoartritis del tobillo no han mostrado evidencia de beneficio en el transcurso de 26 semanas. Estudios previos sobre PRP para la osteoartritis de rodilla mostraron que se produjeron mejoras clínicamente significativas con PRP entre 6 y 12 meses en ausencia de un beneficio inicial. Ningún estudio ha evaluado el efecto del PRP de 6 a 12 meses en la artrosis de tobillo.
Propósito: Evaluar la eficacia de las inyecciones de PRP en la osteoartritis de tobillo en el transcurso de 52 semanas.
Diseño del estudio: ensayo controlado aleatorizado; Nivel de evidencia, 1.
Métodos: En este ensayo de seguimiento de 52 semanas, 100 pacientes con osteoartritis de tobillo fueron asignados al azar a un grupo de PRP o un grupo de placebo (solución salina). Los pacientes recibieron 2 inyecciones talocrurales intraarticulares: en la inclusión y después de 6 semanas. Se utilizaron medidas de resultado informadas por los pacientes para evaluar el dolor, la función, la calidad de vida y los costos indirectos durante 52 semanas.
Resultados: Dos pacientes (2%) se perdieron durante el seguimiento. La diferencia ajustada entre grupos para la puntuación de la American Orthopaedic Foot & Ankle Society informada por el paciente durante 52 semanas fue de -2 puntos (IC del 95 %, -5 a 2; P = 0,31 ) a favor del grupo de placebo. No se observaron diferencias significativas entre los grupos para ninguna de las medidas de resultado secundarias.
Conclusión: Para los pacientes con osteoartritis de tobillo, las inyecciones de plasma rico en plaquetas no mejoraron los síntomas y la función del tobillo durante 52 semanas en comparación con las inyecciones de placebo.
El estudio
Paget LDA, Reurink G, de Vos RJ, Weir A, Moen MH, Bierma-Zeinstra SMA, Stufkens SAS, Goedegebuure S, Krips R, Maas M, Meuffels DE, Nolte PA, Runhaar J, Kerkhoffs GMMJ, Tol JL. Platelet-Rich Plasma Injections for the Treatment of Ankle Osteoarthritis. Am J Sports Med. 2023 Jul 7:3635465231182438. doi: 10.1177/03635465231182438.
Disponible en https://n9.cl/ec0no