La American Diabetes Association ha publicado la edición 2025 de sus estándares de atención

Introducción

La diabetes es una enfermedad crónica y compleja que requiere atención médica continua con estrategias integrales de reducción de riesgos más allá del control de la glucemia. La educación y el apoyo continuos para el autocontrol de la diabetes son fundamentales para empoderar a las personas, prevenir complicaciones agudas y reducir el riesgo de complicaciones a largo plazo. Existe evidencia significativa que respalda una variedad de intervenciones para mejorar los resultados de la diabetes.

Los “Estándares de atención en diabetes” de la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA, por sus siglas en inglés), a los que aquí se hace referencia como los Estándares de atención, sirven como un recurso integral para médicos, investigadores, formuladores de políticas y otras partes interesadas. Describe los elementos clave de la atención de la diabetes, establece objetivos de tratamiento y proporciona herramientas para evaluar la calidad de la atención, todo ello destinado a mejorar la atención y los resultados de la diabetes en diversas poblaciones.

El Comité de Práctica Profesional (PPC, por sus siglas en inglés) de la ADA actualiza los Estándares de atención anualmente e incluye un análisis de las consideraciones clínicas emergentes en el texto y, a medida que evoluciona la evidencia, se agrega orientación clínica a las recomendaciones de los Estándares de atención. Los Estándares de Atención son un documento “vivo” en el que se publican actualizaciones importantes en línea en caso de que el PPC determine que nuevas evidencias o cambios regulatorios (por ejemplo, aprobaciones de medicamentos o tecnología, cambios en las etiquetas) ameritan una inclusión inmediata. Puede encontrar más información sobre los “Estándares de Atención” en el sitio web profesional de la ADA DiabetesPro en professional.diabetes.org/standards-of-care/living-standards-update. Los Estándares de Atención reemplazan todas las declaraciones de la ADA publicadas anteriormente (y las recomendaciones incluidas en ellas) sobre temas clínicos dentro del ámbito de los Estándares de Atención; si bien aún contienen análisis valiosos, las declaraciones de la ADA no deben considerarse la posición actual de la ADA. Los Estándares de Atención reciben una revisión y aprobación anual por parte de la Junta Directiva de la ADA y son revisados ​​por el equipo científico y el liderazgo clínico de la ADA. Los Estándares de Atención también se someten a una revisión externa por pares anualmente.

Alcance de las recomendaciones

Las recomendaciones de los Estándares de Atención incluyen acciones de detección, diagnóstico y terapéuticas que están científicamente probadas o se conocen en base a la práctica clínica experta o se cree que afectan favorablemente los resultados de salud de las personas con diabetes. También cubren la prevención, detección, diagnóstico y manejo de las complicaciones y comorbilidades asociadas con la diabetes. Las recomendaciones abarcan la atención durante toda la vida de los jóvenes (niños desde el nacimiento hasta los 11 años y adolescentes de 12 a 17 años), adultos (de 18 a 64 años) y adultos mayores (de 65 años o más). Las recomendaciones cubren el manejo de la diabetes tipo 1, diabetes tipo 2, diabetes mellitus gestacional y otros tipos de diabetes y/o afecciones hiperglucémicas.

Las Normas de atención no proporcionan planes de tratamiento integrales para las complicaciones asociadas con la diabetes, como la retinopatía diabética o las úlceras del pie diabético, pero ofrecen orientación sobre cómo y cuándo realizar la detección de complicaciones de la diabetes, el manejo de las complicaciones en los entornos de atención primaria y atención de la diabetes, y la derivación a especialistas según corresponda. De manera similar, con respecto a los factores de salud psicosocial y conductual que a menudo se asocian con la diabetes y que pueden afectar la atención de la diabetes, los Estándares de atención brindan orientación sobre cómo y cuándo realizar la detección, el manejo en los entornos de atención primaria y atención de la diabetes, y la derivación, pero no brindan planes de manejo integrales para afecciones que requieren atención especializada, como las enfermedades mentales.

El artículo original:

American Diabetes Association Professional Practice Committee; Introduction and Methodology: Standards of Care in Diabetes—2025. Diabetes Care 1 January 2025; 48 (Supplement_1): S1–S5. https://doi.org/10.2337/dc25-SINT

Disponible en: https://n9.cl/0649v