La incidencia de diabetes parece estar descendiendo en los países de altos ingresos

El aumento de la prevalencia de la enfermedad se debería a una mayor sobrevida de los pacientes diagnosticados, ya que los casos nuevos tienden a descender en la mayoría de los 21 países evaluados en este estudio. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 23 de febrero de 2021.

Resumen

Antecedentes: la prevalencia de la diabetes está aumentando en la mayoría de los lugares del mundo, pero la prevalencia se ve afectada tanto por el riesgo de desarrollar diabetes como por la supervivencia de las personas con diabetes. La incidencia de diabetes es una mejor métrica para comprender las tendencias en el riesgo de diabetes de la población. Utilizando un análisis de varios países, nuestro objetivo fue determinar si la incidencia de diabetes diagnosticada clínicamente ha cambiado con el tiempo.

Métodos: en este análisis de datos de varios países, reunimos datos agregados que describen las tendencias en la incidencia diagnosticada de diabetes total o tipo 2 de 24 fuentes de datos poblacionales en 21 países o jurisdicciones. Los datos provienen de fuentes administrativas, registros de seguros médicos, registros y una encuesta de salud. Modelamos las tasas de incidencia con regresión de Poisson, utilizando la edad y el tiempo calendario (1995-2018) como variables, y describimos los efectos con splines cúbicos restringidos con seis nudos para la edad y el tiempo calendario.

Resultados: nuestros datos incluyeron alrededor de 22 millones de diagnósticos de diabetes de 5 mil millones de personas-año de seguimiento. Los datos procedían de 19 países o jurisdicciones de ingresos altos y dos de ingresos medios. 23 fuentes de datos tenían datos a partir de 2010, de las cuales 19 tenían una tendencia a la baja o estable, con un cambio anual estimado en la incidencia que oscilaba entre −1.1% y −10.8%. Entre las cuatro fuentes de datos con una tendencia creciente a partir de 2010, la variación anual estimada osciló entre 0,9% y 5,6%. Los hallazgos fueron sólidos para los análisis de sensibilidad que excluyeron las fuentes de datos en los que la calidad de los datos fue menor y fueron consistentes en los análisis estratificados por diferentes definiciones de diabetes.

Interpretación­: la incidencia de diabetes diagnosticada se está estabilizando o disminuyendo en muchos países de ingresos altos. Las razones de la disminución en la incidencia de diabetes diagnosticada justifican una mayor investigación con fuentes de datos adecuadas.

Fondos: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.; Programa de Investigación de Diabetes en Australia y Programa de Apoyo a la Infraestructura Operativa del Gobierno del Estado de Victoria.

El estudio original:

Magliano DJ, Chen L, Islam RM, et al. Trends in the incidence of diagnosed diabetes: a multicountry analysis of aggregate data from 22 million diagnoses in high-income and middle-income settings. The lancet Diabetes & Endocrinology Published:February 23, 2021. DOI:https://doi.org/10.1016/S2213-8587(20)30402-2

Disponible en: https://bit.ly/2P2JvX6

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