¿La pandemia influyó en el uso de tabaco?
Los cambios en el hábito de fumar durante las primeras fases de la pandemia de COVID-19 en 2020 fueron muy variados. Los metanálisis indicaron que hubo una reducción en la prevalencia general del tabaquismo, mientras que proporciones similares de personas informaron fumar más o fumar menos cigarrillos que antes, aunque con alta heterogeneidad entre los estudios. Los programas de control del tabaco basados en evidencia tienen un papel importante para garantizar que la pandemia de COVID-19 no exacerbe la pandemia del tabaquismo. eClinicalMedicine, 12 de abril de 2022.
Resumen
Fondo: a nivel mundial, el tabaquismo sigue siendo la mayor causa prevenible de muerte prematura. La pandemia de COVID-19 ha obligado a las naciones a tomar medidas sin precedentes, incluidos "bloqueos" que podrían afectar el comportamiento de fumar tabaco. Realizamos una revisión sistemática y metanálisis para evaluar los cambios en el comportamiento de fumar durante las primeras fases previas a la vacunación de la pandemia de COVID-19 en 2020.
Métodos: se realizaron búsquedas en las bases de datos de Medline/Embase/PsycINFO/BioRxiv/MedRxiv/SSRN (enero-noviembre de 2020) para artículos publicados y preimpresos que informaran cambios específicos en el comportamiento de fumar o en las intenciones después del inicio de la pandemia de COVID-19. Usamos modelos de efectos aleatorios para agrupar los índices de prevalencia comparando la prevalencia de tabaquismo durante y antes de la pandemia, y la prevalencia de cambios en el comportamiento de fumar durante la pandemia. El número de registro de PROSPERO para esta revisión sistemática fue CRD42020206383.
Resultados: se incluyeron 31 estudios en el metanálisis, con datos de tabaquismo de 269 164 participantes en 24 países. La proporción de personas que fumaban durante la pandemia fue menor que antes de su comienzo, con un índice de prevalencia combinado de 0,87 (IC del 95 %: 0,79–0,97). Entre las personas que fuman, el 21 % (IC 95 %: 14-30 %) fumaba menos, el 27 % (IC 95 %: 22-32 %) fumaba más, el 50 % (IC 95 %: 41 %-58 %) no había cambiado el modo de fumar y el 4% (IC 95%: 1-9%) informó dejar de fumar. Entre las personas que no fumaban, el 2 % (IC 95 %: 1–3 %) empezó a fumar durante la pandemia. La heterogeneidad fue alta en todos los metanálisis, por lo que las estimaciones agrupadas deben interpretarse con cautela (I2 > 91 % y p-heterogeneidad < 0,001). Casi todos los estudios tuvieron un alto riesgo de sesgo debido al uso de muestras no representativas, el sesgo de falta de respuesta y la utilización de preguntas no validadas.
Interpretación: los cambios en el comportamiento de fumar durante las primeras fases de la pandemia de COVID-19 en 2020 fueron muy variados. Los metanálisis indicaron que hubo una reducción relativa en la prevalencia general del tabaquismo durante la pandemia, mientras que proporciones similares de personas que fumaban fumaban más o fumaban menos, aunque la heterogeneidad era alta. La implementación de políticas y programas de control del tabaco basados en evidencia, incluidos los servicios para dejar de fumar, tienen un papel importante para garantizar que la pandemia de COVID-19 no exacerbe la pandemia del tabaquismo y los resultados adversos para la salud asociados.
Fondos: No se recibió financiación específica para este estudio.
El artículo original:
Sarich P, Cabasag CJ, Liebermann E, et al. Tobacco smoking changes during the first pre-vaccination phases of the COVID-19 pandemic: A systematic review and meta-analysis. eClinicalMedicine April 12, 2022. DOI:https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2022.101375