La soledad como factor de carga alostática: mecanismos que vinculan la desconexión social con la desregulación fisiológica y las disparidades en la salud
Abordar la soledad requiere la detección temprana mediante el cribado y la implementación de intervenciones basadas en la evidencia, incluyendo terapias psicosociales (p. ej., enfoques cognitivo-conductuales y de atención plena), la prescripción social y la atención primaria adaptada al trauma. Replantear la soledad como un determinante modificable de la salud subraya su importancia para la investigación traslacional, la atención clínica y las políticas de salud pública. Stress. 30 de noviembre de 2025.
La soledad se reconoce cada vez más como un factor estresante multisistémico que contribuye a la morbilidad y la mortalidad prematura. Esta revisión narrativa se basa en búsquedas en PubMed, PsycINFO y Scopus (2000-2025), centrándose en estudios que vinculan la soledad con las vías neuroendocrinas, inmunitarias, neurales y cardiometabólicas asociadas con la carga alostática. La evidencia es más sólida en adultos mayores y subgrupos clínicos, aunque los hallazgos emergentes sugieren relevancia y conocimiento mecanicista en poblaciones comunitarias. La soledad se asocia con una actividad desregulada del eje hipotálamo-hipofisario-adrenal (HHA), biomarcadores inflamatorios elevados, reactividad alterada de la amígdala y factores de riesgo cardiometabólicos. Estos patrones resaltan la soledad como un factor de riesgo tanto psicológico como biológico. Las limitaciones incluyen mediciones heterogéneas y la dependencia de diseños transversales, lo que subraya la necesidad de estudios longitudinales y mecanicistas. Abordar la soledad requiere la detección temprana mediante el cribado y la implementación de intervenciones basadas en la evidencia, incluyendo terapias psicosociales (p. ej., enfoques cognitivo-conductuales y de atención plena), la prescripción social y la atención primaria adaptada al trauma. Replantear la soledad como un determinante modificable de la salud subraya su importancia para la investigación traslacional, la atención clínica y las políticas de salud pública.
El trabajo
Warren A. Loneliness as a driver of allostatic load: mechanisms linking social disconnection to physiological dysregulation and health disparities. Stress. 2025 Dec 31;28(1):2594067. doi: 10.1080/10253890.2025.2594067.
Disponible en: https://n9.cl/orh9t