Medicamentos de alto riesgo en la atención comunitaria: una revisión exploratoria
Las definiciones y medicamentos informados como MAR en la literatura se usan de manera inconsistente. Sugerimos una definición para un uso más consistente en futuras investigaciones y políticas. Se necesita investigación futura para determinar con mayor precisión qué definiciones deben considerarse para la gestión de recursos humanos en la atención comunitaria. Los opioides, la insulina, la warfarina, la heparina, los hipnóticos y los sedantes, los agentes quimioterapéuticos (excluyendo los agentes hormonales), el metotrexato y los agentes hipoglucemiantes fueron los MAR más comunes en la atención comunitaria. Eur J Clin Pharmacol, 5 de febrero de 2020
Propósito
Para revisar la literatura internacional relacionada con la medicación de alto riesgo (MAR) en la atención comunitaria, para (1) definir una definición de MAR y (2) enumerar la medicación que se considera MAR en la atención comunitaria.
Métodos
Revisión del alcance: Se realizaron búsquedas sistemáticas en cinco bases de datos (MEDLINE, Scopus, CINAHL, Web Of Science y Cochrane) y se extendieron con una búsqueda manual de referencias citadas. Dos investigadores revisaron los documentos de forma independiente. Todas las definiciones y listas extraídas de MAR fueron sometidas a una evaluación de calidad desarrollada por ellos mismos. Los datos fueron extraídos, analizados y resumidos en tablas. Se extrajeron los atributos críticos para analizar las definiciones.
Resultados
De los 109 documentos recuperados, 36 cumplieron los criterios de inclusión y fueron incluidos en esta revisión. Las definiciones de gestión de recursos humanos en la atención comunitaria se utilizaron de manera inconsistente entre los documentos, y se utilizaron varios atributos recurrentes del concepto de gestión de recursos humanos. Teniendo en cuenta los atributos recurrentes y el puntaje de calidad de las definiciones, se podría derivar la siguiente definición: “Los medicamentos de alto riesgo son medicamentos con un mayor riesgo de daño significativo para el paciente. Las consecuencias de este daño pueden ser más graves que las de otros medicamentos ”. Se extrajeron un total de 66 medicamentos o categorías específicas de los documentos. Los opioides, la insulina, la warfarina, la heparina, los hipnóticos y los sedantes, los agentes quimioterapéuticos (excluyendo los agentes hormonales), el metotrexato y los agentes hipoglucemiantes fueron los MAR más comunes en la atención comunitaria.
Conclusión
Se examinó la literatura existente relacionada con la gestión de recursos humanos en la atención comunitaria. Las definiciones y medicamentos informados como MAR en la literatura se usan de manera inconsistente. Sugerimos una definición para un uso más consistente en futuras investigaciones y políticas. Se necesita investigación futura para determinar con mayor precisión qué definiciones deben considerarse para la gestión de recursos humanos en la atención comunitaria.
el trabajo
Dumitrescu, I., Casteels, M., De Vliegher, K. et al. High-risk medication in community care: a scoping review. Eur J Clin Pharmacol (2020). https://doi.org/10.1007/s00228-020-02838-8