Monitorización de dispositivos médicos. Señales de advertencia perdidas dentro de los datos existentes
JAMA, 24 de junio de 2017 Los signos de alerta de atención insegura o de bajo valor son detectables dentro de los datos existentes, pero a menudo se pasan por alto. En lugar de duplicar esfuerzos y recopilar más datos, los líderes de atención de la salud deben renovar su enfoque en hacer un mejor uso de los datos disponibles. Un ejemplo en el que esto es fácilmente evidente implica la monitorización de dispositivos médicos.
JAMA, 24 de junio de 2017
Los signos de alerta de atención insegura o de bajo valor son detectables dentro de los datos existentes, pero a menudo se pasan por alto. En lugar de duplicar esfuerzos y recopilar más datos, los líderes de atención de la salud deben renovar su enfoque en hacer un mejor uso de los datos disponibles. Un ejemplo en el que esto es fácilmente evidente implica la monitorización de dispositivos médicos.
El advenimiento, aumento y disminución en el uso de la banda gástrica laparoscópica para tratar la obesidad mórbida ilustra cómo el examen de los datos existentes podría haber cambiado la práctica mucho antes. El dispositivo de banda gástrica (comúnmente conocido por su nombre de marca, Lap-Band) fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) en 2001 y alcanzó su máximo en 2008 (Figura, A) .1 Sin embargo, el uso del dispositivo disminuyó gradualmente a medida que aparecieron informes que describían complicaciones (por ejemplo, erosión de bandas, deslizamiento de bandas) y una eficacia variable (por ejemplo, pérdida de peso inadecuada) que requería reoperación para revisar, reemplazar o retirar el dispositivo. Un estudio reciente que usó formularios de Medicare encontró que de los $ 470 millones pagados por el dispositivo de banda gástrica, $ 223 millones (47%) fueron para reoperaciones.3
el trabajo
Ibrahim AM, Dimick JB. Monitoring Medical Devices Missed Warning Signs Within Existing Data. JAMA. Published online June 24, 2017. doi:10.1001/jama.2017.6584