Mortalidad de pacientes afectados por la “variante británica” (B.1.1.7) del SARS-CoV-2

En el seguimiento de pacientes del Reino Unido se constató un aumento relativo del 64% (32% a 104%) en la mortalidad de los infectados con la nueva variante del virus pandémico. British Medical Journal, 10 de marzo de 2021.

Resumen

Objetivo: establecer si hay algún cambio en la mortalidad por infección con una nueva variante de SARS-CoV-2, designada como variante de preocupación (VOC-202012/1) en diciembre de 2020, en comparación con las variantes circulantes de SARS-CoV-2.

Diseño: estudio de cohorte emparejado.

Ámbito: centros de pruebas covid-19 basados ​​en la comunidad (pilar 2) en el Reino Unido mediante el ensayo TaqPath (una medida indirecta de la infección por VOC-202012/1).

Participantes: 54906 pares emparejados de participantes que dieron positivo al SARS-CoV-2 en el pilar 2 entre el 1 de octubre de 2020 y el 29 de enero de 2021, seguidos hasta el 12 de febrero de 2021. Los participantes fueron emparejados por edad, sexo, etnia, índice de privación múltiple , región de autoridad local de nivel inferior y fecha de la muestra de los especímenes positivos, y solo se diferenciaba por la detectabilidad del gen de la proteína de pico utilizando el ensayo TaqPath.

Medida de resultado principal: muerte dentro de los 28 días posteriores al primer resultado positivo de la prueba del SARS-CoV-2.

Resultados: La razón de riesgo de mortalidad asociada con la infección por VOC-202012/1 en comparación con la infección con variantes que circulaban previamente fue de 1,64 (intervalo de confianza del 95%: 1,32 a 2,04) en los pacientes que dieron positivo al covid-19 en la comunidad. En este grupo de riesgo comparativamente bajo, esto representa un aumento en las muertes de 2.5 a 4.1 por 1000 casos detectados.

Conclusiones: la probabilidad de que la infección por VOC-202012/01 aumente el riesgo de mortalidad es alta. Si este hallazgo es generalizable a otras poblaciones, la infección por VOC-202012/1 tiene el potencial de causar una mortalidad adicional sustancial en comparación con las variantes que circulaban anteriormente. La planificación de la capacidad de atención de la salud y las políticas de control nacionales e internacionales se ven afectadas por este hallazgo, y el aumento de la mortalidad da peso al argumento de que se justifican más medidas coordinadas y estrictas para reducir las muertes por SARS-CoV-2.

El estudio original:

Challen R, Brooks-Pollock E, Read J M, Dyson L, Tsaneva-Atanasova K, Danon L et al. Risk of mortality in patients infected with SARS-CoV-2 variant of concern 202012/1: matched cohort study BMJ 2021; 372 :n579 doi:10.1136/bmj.n579

Disponible en: http://bit.ly/2OAabOO

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