Negociación de precios de medicamentos sin restringir el acceso del paciente: lecciones de Alemania para EE. UU
el sistema de Alemania, que utiliza la evaluación centralizada de los medicamentos y la negociación de precios de nuevos medicamentos junto con la fijación de precios de referencia para los medicamentos no innovadores, ha resultado en precios de los medicamentos sustancialmente más bajos en comparación con los Estados Unidos. The CommonWealth Fund, 23 de enero de 2020
Problema: los pagadores públicos y privados en los Estados Unidos negocian los precios con los fabricantes de medicamentos, pero de manera menos estructurada que en Alemania. Esto ha llevado a precios más altos, cargas administrativas para los médicos y un costo compartido significativo para los pacientes en los Estados Unidos, en comparación con Alemania.
Objetivos: Describir cómo Alemania establece los precios de los medicamentos e identificar lecciones para los Estados Unidos.
Métodos: Entrevistas con líderes en organizaciones de pagadores, políticas, pacientes e industria farmacéutica en Alemania.
Hallazgos clave y conclusión: el sistema de Alemania, que utiliza la evaluación centralizada de los medicamentos y la negociación de precios de nuevos medicamentos junto con la fijación de precios de referencia para los medicamentos no innovadores, ha resultado en precios de los medicamentos sustancialmente más bajos en comparación con los Estados Unidos. Alemania alienta a los fabricantes a moderar los precios de los medicamentos innovadores a través de incentivos positivos (como cobertura inmediata y la capacidad de obtener el precio de lista completo durante el primer año después del lanzamiento) y a través de incentivos negativos (como el arbitraje obligatorio cuando fallan las negociaciones de precios). En los Estados Unidos, los esfuerzos para controlar el gasto en medicamentos se han centrado en limitar el acceso de los pacientes. Los precios de los medicamentos en los EE. UU. podrían reducirse si Medicare y los pagadores privados estandarizan cómo evalúan el beneficio clínico de un medicamento, traducen el beneficio en un precio y resuelven los desacuerdos entre las partes negociadoras.
texto completo
James C. Robinson, Patricia Ex, and Dimitra Panteli Drug Price Moderation in Germany: Lessons for U.S. Reform Efforts The CommonWealth Fund January 23, 2020