Nivolumab (Opdivo): informes de infección o reactivación gastrointestinal por citomegalovirus (CMV)
Los pacientes que reciben nivolumab que presentan diarrea u otros síntomas de colitis, y aquellos que no responden al tratamiento con esteroides para la colitis relacionada con el sistema inmunitario, deben ser investigados para excluir otras causas, incluidas infecciones como el citomegalovirus (CMV). MHRA, 18 octubre 2019
Consejos para profesionales de la salud:
Se sabe que la colitis ocurre comúnmente en pacientes tratados con nivolumab;
- aconsejar a los pacientes que se comuniquen con su profesional de la salud de inmediato al inicio de los síntomas de colitis (incluyendo diarrea, sangre en las heces o dolor abdominal)
- si los pacientes que reciben nivolumab presentan diarrea o colitis, investigue las posibles causas, incluidas las infecciones; realizar un análisis de infección de heces y detectar citomegalovirus (CMV)
- Para los pacientes con colitis relacionada con el sistema inmune que es resistente a los corticosteroides, solo se debe considerar el uso de un agente inmunosupresor adicional si se excluyen otras causas utilizando pruebas de laboratorio apropiadas y exámenes adicionales (incluida la detección de CMV usando PCR viral en la biopsia, y para otros virus, causas bacterianas y parasitarias)
- reportar sospechas de reacciones adversas a medicamentos asociadas con nivolumab al Esquema de la Tarjeta Amarilla
Contenido
Revisión de informes de CMV asociados con nivolumab
Riesgo de diarrea severa y colitis con nivolumab
Informe cualquier sospecha de reacciones adversas a medicamentos
el articulo completo