Nueva ecuación optimizada para el cálculo de la función renal
La ecuación elaborada por el European Kidney Function Consortium muestra una mayor precisión que las ecuaciones en uso para estimar el volumen de filtrado glomerular a partir de la cretaininemia, desde los 2 a los 90 años de ead. Annals of Internal Medicine, 10 de noviembre de 2020.
Objetivo: desarrollar y validar una ecuación modificada basada en FAS SCr que combine características de diseño de las ecuaciones FAS y CKD-EPI.
Diseño: análisis transversal con conjuntos de datos agrupados separados para desarrollo y validación.
Ámbito: investigaciones y estudios clínicos (n = 13) con TFG medida disponible.
Pacientes: 11 251 participantes en 7 estudios (desarrollo y conjuntos de datos de validación interna) y 8378 participantes en 6 estudios (conjunto de datos de validación externa).
Mediciones: depuración de un marcador exógeno (método de referencia), el nivel de SCr, la edad, el sexo y la altura se utilizaron para desarrollar una nueva ecuación para estimar la TFG.
Resultados: la nueva ecuación del European Kidney Function Consortium (EKFC) es una ecuación FAS con bajo sesgo (−1,2 ml / min / 1,73 m2 [IC del 95%, −2,7 a 0,0 ml / min / 1,73 m2] en niños y −0,9 ml / min /1,73 m2 [IC, −1,2 a −0,5 ml / min / 1,73 m2] en adultos) en el rango FAS (2 a 90 años) y SCr (40 a 490 µmol / L [0,45 a 5,54 mg / dL]) y con menos errores de estimación superiores al 30% (6,5% [IC, 3,8% a 9,1%] en niños y 3,1% [IC, 2,5% a 3,6%] en adultos) en comparación con las ecuaciones de CKiD y CKD-EPI.
Limitación: no se incluyeron pacientes negros.
Conclusión: la nueva ecuación EKFC muestra una mayor precisión y precisión en comparación con las ecuaciones de uso común para estimar la TFG a partir de los niveles de SCr.
Fuente de financiamiento principal: Consejo de Investigación Sueco (Vetenskapsrådet).
El artículo original:
Jonas Björk, Marie Courbebaisse, Lionel Couzi, et al. Development and Validation of a Modified Full Age Spectrum Creatinine-Based Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate: A Cross-sectional Analysis of Pooled Data. Annals of Internal Medicine 0;0 [Epub ahead of print 10 November 2020]. doi:https://doi.org/10.7326/M20-4366
Disponible en: https://bit.ly/3pxysTv