Nutrición y estilo de vida antes del embarazo: una oportunidad que hay que aprovechar

El estado nutricional y los hábitos de vida de la futura madre en la etapa previa a la concepción tienen gran importancia para la salud del niño.

The Lancet, 5 de mayo de 2018

Resumen

Una mujer que es saludable en el momento de la concepción tiene más probabilidades de tener un embarazo exitoso y un niño sano. Revisamos la evidencia publicada y presentamos nuevos datos de países de ingresos bajos, medianos y altos sobre el momento adecuado y la importancia de la salud previa a la concepción para la salud posterior de la madre y el niño.

Describimos el grado en que se planifica el embarazo y si la planificación está relacionada con los comportamientos de salud previos a la concepción. Los estudios observacionales muestran fuertes vínculos entre la salud antes del embarazo y los resultados de salud materna e infantil, con consecuencias que pueden extenderse a través de las generaciones, pero el conocimiento de estos vínculos no es generalizado.

La nutrición deficiente y la obesidad abundan entre las mujeres en edad reproductiva, y las diferencias entre los países de ingresos altos y bajos se han vuelto menos claras, con dietas típicas que no llegan a las recomendaciones nutricionales en ambos entornos y especialmente entre los adolescentes. Varios estudios muestran que la administración de suplementos de micronutrientes a partir del embarazo puede corregir deficiencias importantes de nutrientes maternos, pero los efectos en la salud infantil son decepcionantes. Otras intervenciones para mejorar la dieta durante el embarazo han tenido poco efecto en los resultados de salud materna y neonatal. Comparativamente, hay pocas intervenciones estudiadas sobre la dieta y el estilo de vida previos a la concepción.

Las mejoras en la medición de la planificación del embarazo han cuantificado el grado de planificación del embarazo y sugieren que es más común que lo previamente reconocido. La planificación del embarazo se asocia con un patrón mixto de conductas de salud antes de la concepción. Proponemos nuevas definiciones del período preconcepcional relacionado con el desarrollo embrionario y las acciones a nivel individual o de la población. Se necesita un enfoque más preciso en la intervención antes de la concepción para mejorar la salud materna e infantil y reducir la carga creciente de enfermedades no transmisibles.

Junto con los continuos esfuerzos para reducir el tabaquismo, el consumo de alcohol y la obesidad en la población, llamamos a una mayor conciencia sobre la salud preconcepcional, en particular con respecto a la dieta y la nutrición. Es importante destacar que los profesionales de la salud deben ser alertados sobre las maneras de identificar a las mujeres que planean un embarazo.

El artículo completo:

Stephenson J, Heslehurst N, Hall J, et al. Before the beginning: nutrition and lifestyle in the preconception period and its importance for future health. Tha Lancet 2018; 391 (10132):  1830–1841.

Disponible en: http://bit.ly/2KJchFK