Pagos de la industria a los autores de las guías de práctica clínica de gastroenterología
JAMA Netw Open. 28 de diciembre de 2018 Las sociedades médicas y las organizaciones sanitarias deben crear procesos bien definidos para abordar estos posibles conflictos, de modo que el desarrollo y la prestación de atención sanitaria sigan siendo un proceso transparente e imparcial. La mayoría de los gastroenterólogos aceptan comidas o regalos de la industria, con 2055 de 15497 gastroenterólogos, que reciben pagos directos y en 8 de 36 guías de práctica clínica, los panelistas recibieron más de $ 10.000. Teniendo en cuenta el impacto conocido de dichos beneficios en los patrones de prescripción y otras conductas profesionales , los formuladores de políticas deben considerar revisar las regulaciones que gobiernan las interacciones con la industria y los formatos de divulgación alertando a otros sobre su posible impacto de sesgo.
JAMA Netw Open. 28 de diciembre de 2018
Puntos clave
Pregunta ¿Qué tan comunes son los pagos de las compañías farmacéuticas y los fabricantes de dispositivos a los gastroenterólogos?
Conclusión Este estudio de cohorte de 15497 gastroenterólogos encontró que el 86.9% recibió pagos de la industria, con premios financieros directos que representan el 62.7% del gasto total y 10 medicamentos que originaron el 63.8% del total de pagos. Veintinueve de las 36 guías de práctica clinica recientes incluían a autores que habían recibido pagos de la industria.
Significado Si bien el informe obligatorio de los pagos de la industria a los médicos proporciona transparencia, la práctica sigue siendo común y puede continuar afectando el consejo que estos médicos brindan a los pacientes y compañeros.
Resumen
Importancia Los pagos de los fabricantes farmacéuticos y de dispositivos a los médicos pueden influir en el consejo que los médicos brindan a los pacientes y compañeros.
Objetivos Investigar la naturaleza y las cantidades de los beneficios monetarios y de otro tipo que recibieron los gastroenterólogos y determinar la participación de quienes reciben beneficios en la formulación de las guías de práctica clínica.
Diseño, entorno y participantes Este estudio de cohorte analizó información de la base de datos de Pagos Abiertos de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, incluidos todos los informes sobre pagos que los fabricantes de dispositivos y productos farmacéuticos dieron a gastroenterólogos adultos o pediátricos en 2016. Se utilizó PubMed para examinar las afiliaciones profesionales y registros de publicación de los principales receptores de pagos. Se identificaron los panelistas de guías clínicas que también recibieron recompensas financieras personales enumeradas en la base de datos de Open Payments.
Principales resultados y medidas Pagos realizados a gastroenterólogos por compañías farmacéuticas y fabricantes de dispositivos.
Resultados De 15.497 gastroenterólogos, 13.467 (86.9%) recibieron un total de 432.463 pagos con un gasto total de $ 67.144.862. Los pagos financieros directos para consultas, charlas u otros servicios se realizaron a 2055 médicos y fueron responsables de 4.2 % de pagos (18.179 de 432.463), pero para el 62.7% de los gastos totales ($ 42.086.207 de $ 67.144.862). Aunque un número significativo de presentaciones fueron para alimentos y bebidas, constituyeron solo una pequeña cantidad del gasto total. Para los gastroenterólogos que tratan pacientes adultos, 10 productos se vincularon al 63.8% de los pagos (11.221 de 17.588) relacionados con las recompensas financieras directas y al 37.1% del gasto total ($ 24.892.643 de $ 67.144.862). Veintinueve de las 36 guías de práctica clínica incluían panelistas que habían recibido honorarios o honorarios de consulta de fuentes de la industria, con montos que excedían $ 10.000 en 8 de ellos (22%).
Conclusiones y relevancia La mayoría de los gastroenterólogos aceptan comidas o regalos de la industria, con 2055 de 15497 gastroenterólogos, que reciben pagos directos y en 8 de 36 guías de práctica clínica, los panelistas recibieron más de $ 10.000. Teniendo en cuenta el impacto conocido de dichos beneficios en los patrones de prescripción y otras conductas profesionales , los formuladores de políticas deben considerar revisar las regulaciones que gobiernan las interacciones con la industria y los formatos de divulgación alertando a otros sobre su posible impacto de sesgo.
el trabajo
Nusrat S, Syed T, Nusrat S, Chen S, Chen W, Bielefeldt K. Assessment of Pharmaceutical Company and Device Manufacturer Payments to Gastroenterologists and Their Participation in Clinical Practice Guideline Panels. JAMA Netw Open. 2018;1(8):e186343. doi:10.1001/jamanetworkopen.2018.6343