Penfigoide ampolloso asociado a inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 (gliptinas)

Butlletí de Farmacovigilància de Catalunya Vol. 17, n.o 4 • julio - septiembre 2019Generalitat de Catalunya, Departament de Salut  El penfigoide inducido por fármacos se presenta en personas más jóvenes y tiene mejor pronóstico, con una buena respuesta al tratamiento tras haber retirado el fármaco sospechoso y con menos recurrencias o sin ellas

Penfigoide ampolloso asociado a inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 (gliptinas)

El penfigoide ampolloso (PA) es una enfermedad autoinmune de la piel, caracterizada por ampollas subepidérmicas que dejan manchas pigmentarias y que se manifiesta, sobre todo, en la edad avanzada. El pénfigo, en cambio, es un trastorno ampolloso intraepidérmico inducido por acantólisis y que puede manifestarse a cualquier edad. El PA se produce por autoanticuerpos circulantes (sobre todo, de tipo IgG) contra proteínas de los hemidesmosomas (BP180 y BP230), responsables de la adhesión entre la epidermis y la dermis. Se han implicado, en relación con el PA, distintos factores, como la radioterapia, las quemaduras, la exposición a radiación ultravioleta, los traumatismos y los procedimientos quirúrgicos, así como algunos fármacos. 1

El penfigoide inducido por fármacos se presenta en personas más jóvenes y tiene mejor pronóstico, con una buena respuesta al tratamiento tras haber retirado el fármaco sospechoso y con menos recurrencias o sin ellas. 2 Se ha descrito asociado al tratamiento con diuréticos (espironolactona, furosemida), antipsicóticos, antibióticos, anti-TNF alfa e inhibidores de PD-1/PD-L1 (pembrolizumab y nivolumab), 3 entre otros, y recientemente también se han notificado casos en pacientes tratados con inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 (DPP-4). 4 La mayoría de los casos mejoran con la retirada del fármaco y el trata miento con corticoides

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el número completo en http://bit.ly/34dGJ3I

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