Poniendo en práctica las polipíldoras: retos y lecciones aprendidas
Lancet, 11 de marzo de 2017 Las aprobaciones reguladoras de para las polipíldoras cardiovasculares están aumentando rápidamente en más de 30 países.
Lancet, 11 de marzo de 2017
Las aprobaciones reguladoras de para las polipíldoras cardiovasculares están aumentando rápidamente en más de 30 países. La evidencia muestra claramente que los polipíclicos mejoran la adherencia y los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular en pacientes con indicaciones para el uso de componentes de polipíldoras, es decir, aquellos con enfermedad cardiovascular establecida o de alto riesgo. Sin embargo, la implementación de las polipíldoras en la práctica clínica tiene muchos desafíos. La literatura sobre ensayos clínicos proporciona información sobre el impacto clínico de una estrategia de polipíldoras, incluyendo costo-efectividad, seguridad de uso, mejora sustancial en la adherencia y mejor control de factores de riesgo que la atención habitual. A pesar de la clara necesidad de tal estrategia y de los datos clínicos disponibles que respaldan el uso de polipíldoras en diferentes poblaciones de pacientes, los retos a la implementación generalizada, como la ausencia de reembolso gubernamental y la mala aceptación por parte del médico (después del lanzamiento comercial), han obstruido grandemente la puesta en práctica del mundo real. La obtención de todo el beneficio de salud pública de las polipíldoras requerirá educación, promoción, respaldo e implementación por parte de agencias globales clave como la OMS y los órganos clínicos nacionales, así como el apoyo de los gobiernos.
El trabajo
Ruth Webster, Jose M Castellano, Oyere K Onuma,
Putting polypills into practice: challenges and lessons learned
The Lancet Volume 389, No. 10073, p1066–1074, 11 March 2017 . DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(17)30558-5