Prácticas seguras con medicamentos de uso crónico II
Boletín de información terapéutica del Servicio Gallego de Salud No 2, Año 2018 Sergas, 2018 El boletín prácticas seguras con medicamentos de uso crónico II es una continuación del boletín prácticas seguras con medicamentos de uso crónico I, para dar a conocer la evidencia científica disponible (estudios, alertas de seguridad, boletines, consensos de expertos...) sobre el riesgo que puede conllevar la utilización de ciertos medicamentos en determinadas situaciones clínicas o cuando están asociados a otros medicamentos, así como proporcionar recomendaciones para evitar potenciales problemas de seguridad, en relación con 14 criterios seleccionados:
Boletín de información terapéutica del Servicio Gallego de Salud No 2 | Año 2018
Sergas, 2018
Introducción
El boletín prácticas seguras con medicamentos de uso crónico II es una continuación del boletín prácticas seguras con medicamentos de uso crónico I, para dar a conocer la evidencia científica disponible (estudios, alertas de seguridad, boletines, consensos de expertos...) sobre el riesgo que puede conllevar la utilización de ciertos medicamentos en determinadas situaciones clínicas o cuando están asociados a otros medicamentos, así como proporcionar recomendaciones para evitar potenciales problemas de seguridad, en relación con 14 criterios seleccionados:
Prácticas seguras con medicamentos de uso crónico I:
1. Evitar la prescripción de dos o más medicamentos antitrombóticos de manera indefinida (> 12 meses), salvo en situaciones muy trombogénicas.
2. Evitar prescribir ácido acetilsalicílico crónico en dosis superiores a 150 mg.
3. Evitar la prescripción de dos AINE.
4. Evitar la prescripción crónica de AINE en pacientes tratados con terapia antitrombótica.
5. Evitar la prescripción de IECA/ARAII/ALISKIRENO + diurético + AINE CRÓNICO (triple whammy).
6. Evitar el uso combinado de medicamentos que actúan sobre el SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA.
7. Evitar la prescripción de dos CORTICOIDES/LAMA/LABA inhalados.
Prácticas seguras con medicamentos de uso crónico II:
8. Revisar bifosfonatos por un periodo de tiempo superior a 5 años.
9. Evitar teriparatida por un periodo de tiempo superior a 2 años.
10. Evitar la prescripción concomitante de opioides mayores y menores.
11. Evitar la prescripción de fentanilo de liberación rápida en pacientes sin tratamiento de mantenimiento previo para el dolor crónico oncológico.
12. Evitar la prescripción de buprenorfina (agonista mixto) en pacientes en tratamiento con otros opioides.
13. Revisar la prescripción de 2 o más medicamentos con alto potencial anticolinérgico.
14. Revisar la prescripción de medicamentos anticolinérgicos en pacientes con demencia o deterioro cognitivo tratados con inhibidores de la acetilcolinesterasa o anti-NMDA.
boletín II completo en http://bit.ly/2r5A9uH
el boletín I ver