Prevalencia de eventos adversos de medicamentos y reacciones adversas a medicamentos en el hospital entre pacientes mayores con demencia
Nuestros hallazgos sugieren una alta prevalencia de de eventos farmacológicos adversos (EAM) y reacciones adversas a medicamentos (RAM) en pacientes de edad avanzada con demencia. Sin embargo, solo un estudio documentó EAMs y hubo variabilidad en los enfoques para la evaluación de RAM. Una mayor comprensión de EAMs y RAM, así como herramientas de evaluación personalizadas, promoverá la prevención de EAMs y RAM en personas con demencia. Br J Clin Pharmacol 10 de junio de2020
Objetivos: Esta revisión sistemática tuvo como objetivo cuantificar la prevalencia de eventos farmacológicos adversos (EAM) y reacciones adversas a medicamentos (RAM) en pacientes hospitalizados mayores con demencia.
Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática de estudios observacionales en Embase, Medline, PsycINFO, International Pharmaceutical Abstracts, Scopus e Informit. Se incluyeron artículos publicados en inglés que informaron la prevalencia de EAMs o RAM en pacientes hospitalizados de 65 años o más con demencia. Dos autores revisaron títulos y resúmenes y todos los artículos de texto completo elegibles. La información relevante relacionada con EAMs, RAM y demencia se obtuvo de cada artículo.
Resultados: se incluyeron un total de cinco artículos. Un estudio informó que la prevalencia de EAMs es del 81,5%, definida mediante el algoritmo de Naranjo. Cuatro estudios evaluaron la prevalencia de RAM, que oscila entre el 12,7% y el 24,0%, evaluada mediante diversos métodos. Un estudio definió las RAM según los criterios del Centro de Monitoreo de Uppsala de la Organización Mundial de la Salud (OMS-UMC), dos estudios emplearon la definición de la OMS y un estudio no definió explícitamente las RAM. Las clases de drogas más frecuentemente reportadas implicadas en EAMs y RAMs fueron drogas psicotrópicas, antihipertensivas y analgésicas.
Conclusiones: Nuestros hallazgos sugieren una alta prevalencia de EAMs y RAM en pacientes de edad avanzada con demencia. Sin embargo, solo un estudio documentó EAMs y hubo variabilidad en los enfoques para la evaluación de RAM. Una mayor comprensión de EAMs y RAM, así como herramientas de evaluación personalizadas, promoverá la prevención de EAMs y RAM en personas con demencia.
El trabajo
Sakiris MA, Sawan M, Hilmer SN, Awadalla R, Gnjidic D. Prevalence of Adverse Drug Events and Adverse Drug Reactions in Hospital among Older Patients with Dementia: A Systematic Review [published online ahead of print, 2020 Jun 10]. Br J Clin Pharmacol. 2020;10.1111/bcp.14417. doi:10.1111/bcp.14417