Prevalencia de uso de fármacos que causan depresión

Más de un tercio de la población estadounidense utiliza medicamentos con la posibilidad de producir depresión como efecto adverso, y puede constatarse en ellos una mayor prevalencia de depresión. JAMA, 12 de junio de 2016

Más de un tercio de la población estadounidense utiliza medicamentos con la posibilidad de producir depresión como efecto adverso, y puede constatarse en ellos una mayor prevalencia de depresión.

JAMA, 12 de junio de 2016

 

Resumen

Importancia: los medicamentos con receta se utilizan cada vez más entre los adultos en los Estados Unidos y muchos tienen el potencial de causar depresión.

Objetivos: caracterizar el uso de medicamentos recetados con depresión como un posible efecto adverso y evaluar las asociaciones entre su uso y depresión concurrente.

Diseño, ámbito y participantes: se analizaron cinco ciclos de 2 años (2005-2006 hasta 2013-2014) de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición, encuestas transversales representativas de adultos estadounidenses mayores de 18 años, el uso de medicamentos con depresión como un efecto adverso potencial. La regresión logística multivariable examinó las asociaciones entre el uso de estos medicamentos y la depresión concurrente. Los análisis se realizaron entre los adultos en general, excluidos los usuarios de antidepresivos, y entre los adultos tratados con antidepresivos y con hipertensión.

Exposiciones: medicamentos recetados con depresión como un posible efecto adverso (enumerados en Micromedex).

Principales resultados y medidas: prevalencia de cualquier uso y uso simultáneo de medicamentos con potencial para causar depresión y prevalencia de depresión (puntuación PHQ-9 ≥10).

Resultados: el estudio incluyó a 26192 adultos (edad media, 46,2 años [IC95% 45,6-46,7], mujeres, 51,1%) y 7,6% (IC95% 7,1% -8,2%) informaron depresión. La prevalencia global estimada del uso de medicamentos con depresión como efecto adverso fue del 37.2%, aumentando del 35.0% (IC95% 32.2% -37.9%) en los años del ciclo 2005 y 2006 al 38.4% (IC95% 36.5% -40.3%) en 2013 y 2014 (P para la tendencia = .03). Se estima que el 6,9% (IC95% 6,2% -7,6%) informó el uso de 3 o más medicamentos simultáneos con un potencial de depresión como efecto adverso en 2005 y 2006 y 9,5% (IC95% 8,4% -10,7%) informó de dicho uso en 2013 y 2014 (P para la tendencia = .001). En los análisis ajustados que excluyen a los usuarios de antidepresivos, la cantidad de medicamentos utilizados con la depresión como posibles efectos adversos se asoció con una mayor prevalencia de depresión concurrente. La prevalencia estimada de depresión fue del 15% para aquellos que informaron el uso de 3 o más medicamentos con depresión como un efecto adverso frente al 4.7% para aquellos que no los usaban (diferencia 10,7% [IC95% 7,2%-14,1%]). Estos patrones persistieron en análisis restringidos a adultos tratados con antidepresivos, entre adultos hipertensos y después de excluir a los usuarios de cualquier medicamento psicotrópico.

Conclusiones y relevancia: en este estudio de encuesta transversal, el uso de medicamentos recetados que tienen depresión como un posible efecto adverso fue común. El uso de medicamentos múltiples se asoció con una mayor probabilidad de depresión concurrente.

 

El artículo original:

Qato DM, Ozenberger K, Olfson M. Prevalence of Prescription Medications With Depression as a Potential Adverse Effect Among Adults in the United States. JAMA. 2018;319(22):2289–2298. doi:10.1001/jama.2018.6741.

Disponible en: http://bit.ly/2MrDJsd

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