Prioridades de la OMS: 10 amenazas para la salud global en 2019

La Organización Mundial de la Salud publica una revisión de los problemas que encabezan la agenda internacional en este campo.

OMS, enero de 2019

El mundo se enfrenta a múltiples retos de salud. Estos van desde brotes de enfermedades prevenibles por vacunación como el sarampión y la difteria, el aumento de los informes de patógenos resistentes a los medicamentos, el aumento de las tasas de obesidad y la inactividad física hasta los efectos en la salud de la contaminación ambiental y el cambio climático y las múltiples crisis humanitarias.

Para hacer frente a estas y otras amenazas, en 2019 comienza el nuevo plan estratégico quinquenal de la Organización Mundial de la Salud: el 13º Programa General de Trabajo. Este plan se enfoca en un triple objetivo de mil millones: asegurar que 1.000 millones más de personas se beneficien del acceso a la cobertura de salud universal, que 1.000 millones más de personas están protegidas de emergencias de salud y que 1.000 millones más disfrutan de mejor salud y bienestar. Alcanzar este objetivo requerirá abordar las amenazas a la salud desde una variedad de ángulos.

1. Contaminación del aire y cambio climático.

Nueve de cada diez personas respiran aire contaminado todos los días. En 2019, la OMS considera que la contaminación del aire es el mayor riesgo ambiental para la salud.

2. Enfermedades no transmisibles - Obesidad

Las enfermedades no transmisibles, como la diabetes, el cáncer y las enfermedades cardíacas, son responsables colectivamente de más del 70% de todas las muertes en todo el mundo, o de 41 millones de personas. Esto incluye a 15 millones de personas entre 30 y 69 años que mueren prematuramente.

3. Pandemia global de influenza

El mundo se enfrentará a otra pandemia de influenza, lo único que no sabemos es cuándo llegará y cuán grave será. Las defensas globales son tan efectivas como el eslabón más débil del sistema de preparación y respuesta ante emergencias sanitarias de cualquier país.

4. Entornos frágiles y vulnerables.

Más de 1.600 millones de personas (22% de la población mundial) viven en lugares donde las crisis prolongadas (a través de una combinación de desafíos como la sequía, el hambre, los conflictos y el desplazamiento de la población) y los servicios de salud débiles los dejan sin acceso a la atención básica.

5. Resistencia antimicrobiana

El desarrollo de antibióticos, antivirales y antimaláricos son algunos de los mayores éxitos de la medicina moderna. Ahora, el tiempo de estos medicamentos se está acabando. La resistencia a los antimicrobianos (la capacidad de las bacterias, parásitos, virus y hongos para resistir estos medicamentos) amenaza con volver al momento en que no se podían tratar fácilmente infecciones como la neumonía, la tuberculosis, la gonorrea y la salmonelosis. La incapacidad para prevenir infecciones podría comprometer seriamente la cirugía y los procedimientos como la quimioterapia.

6. Ébola y otros patógenos de alto riesgo

En 2018, la República Democrática del Congo tuvo dos brotes distintos de Ébola, que se propagaron a ciudades de más de 1 millón de personas. Una de las provincias afectadas también se encuentra en una zona de conflicto activo.Esto demuestra que el contexto en el que estalla la epidemia de un patógeno de alta amenaza como el Ébola es crítico: lo que ocurrió en los brotes rurales en el pasado no necesariamente se aplica a áreas urbanas densamente pobladas o a áreas afectadas por conflictos.

7. Debilidad de la Atención primaria de salud

La atención primaria de salud suele ser el primer punto de contacto que tienen las personas con su sistema de atención médica, y lo ideal es que brinden una atención integral, asequible y basada en la comunidad durante toda la vida. Sin embargo, muchos países no cuentan con instalaciones adecuadas de atención primaria de salud. Este déficit puede deberse a una falta de recursos en países de ingresos bajos o medianos, pero posiblemente también se centre en los últimos decenios en el énfasis en programas específicos para enfermedades únicas.

8. Rechazo de las vacunas

La renuencia o el rechazo a vacunarse a pesar de la disponibilidad de vacunas amenaza con revertir el progreso realizado en la lucha contra las enfermedades prevenibles por vacunación. La vacunación es una de las formas más costo-efectiva de evitar la enfermedad: actualmente previene de 2 a 3 millones de muertes por año y podrían evitarse otros 1,5 millones si se mejorara la cobertura mundial de vacunas.

9. Dengue

El dengue, una enfermedad transmitida por mosquitos que causa síntomas similares a la gripe y puede ser letal y matar hasta el 20% de las personas con dengue grave, ha sido una amenaza creciente durante décadas.

10. VIH

El progreso logrado contra el VIH ha sido enorme en cuanto a que las personas se realicen las pruebas, reciban antirretrovirales (22 millones están en tratamiento) y tengan acceso a medidas preventivas, como profilaxis previa a la exposición. Sin embargo, la epidemia sigue causando estragos, ya que casi un millón de personas mueren cada año a causa del VIH / SIDA. Desde el comienzo de la epidemia, más de 70 millones de personas han contraído la infección y alrededor de 35 millones de personas han muerto. Hoy en día, alrededor de 37 millones en todo el mundo viven con el VIH.

El informe completo:

World Health Organization. Ten threats to global health in 2019. [Internet] Accedido el 21/1/2019.

Disponible en: http://bit.ly/2REMZzB