Rastreo de apnea del sueño obstructiva: la evidencia es insuficiente

La United States Preventive Services Task Force concluye que la evidencia de beneficios y riesgos es insuficiente como para recomendar la búsqueda de apnea del sueño obstructiva en adultos asintomáticos.

JAMA, 24 de enero de 2017

Resumen

Importancia: a partir de los datos de los años noventa, la prevalencia estimada de apnea obstructiva del sueño (AOS) en los Estados Unidos es del 10% para AOS leve y de 3,8% a 6,5% para AOS de moderada a severa; la prevalencia actual puede ser mayor, dada la creciente prevalencia de la obesidad. La AOS severa se asocia con una mayor mortalidad por todas las causas, enfermedades cardiovasculares y eventos cerebrovasculares, diabetes, deterioro cognitivo, disminución de la calidad de vida y accidentes automovilísticos.

Objetivo: emitir una nueva recomendación del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos (USPSTF, por sus siglas en inglés) sobre el tamizaje para la AOS en adultos asintomáticos.

Revisión de la evidencia: la USPSTF revisó la evidencia sobre la exactitud, los beneficios y los posibles daños de la detección de AOS en adultos asintomáticos observados en la atención primaria, incluyendo aquellos con síntomas no reconocidos. El USPSTF también evaluó la evidencia sobre los beneficios y los daños del tratamiento de la AOS en los resultados de salud intermedios y finales.

Hallazgos: la USPSTF encontró evidencia insuficiente sobre la detección o tratamiento de la AOS en adultos o adultos asintomáticos con síntomas no reconocidos. Por lo tanto, la USPSTF fue incapaz de determinar la magnitud de los beneficios o los daños de la detección de AOS o si existe un beneficio neto o daño a la detección.

Conclusiones y recomendaciones: la USPSTF concluye que la evidencia actual es insuficiente para evaluar el balance de beneficios y daños de la detección de OSA en adultos asintomáticos. (declaración “I”).

El artículo completo:

Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, Davidson KW, Epling JW, García FAR, et al. Screening for Obstructive Sleep Apnea in Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 24 de enero de 2017;317(4):407-14.

Disponible en: http://bit.ly/2kCP1N1