Reducir las fracturas de cadera y no vertebrales en adultos mayores institucionalizados al restaurar la ingesta inadecuada de proteínas y calcio es un ahorro de costos.
Los adultos mayores en el cuidado de ancianos contribuyen con el 30% de la carga social total de las fracturas de cadera. Las ingestas inadecuadas de proteínas y calcio son comunes en los adultos mayores que viven en hogares de ancianos. Mejorar la ingesta de proteínas y calcio a los niveles recomendados en adultos mayores en el cuidado de personas mayores redujo el riesgo de caídas y otras fracturas no vertebrales de cadera. Este enfoque nutricional para la prevención de fracturas resultó en un ahorro de costos. Age Ageing.. 1 de junio de 2023
Antecedentes : los adultos mayores en cuidado de ancianos representan el 30% de la carga poblacional de fracturas de cadera. Las intervenciones nutricionales para corregir la desnutrición reducen estas fracturas debilitantes, quizás en parte al reducir las caídas y retrasar el deterioro de la morfología ósea.
Objetivo : determinar si un enfoque nutricional para la reducción del riesgo de fractura en residencias de ancianos es rentable.
Diseño : la rentabilidad se estimó en función de los resultados de un ensayo controlado aleatorio grupal prospectivo de 2 años y datos secundarios. Los residentes de la intervención consumieron un total de 3,5 raciones diarias de leche, yogur y/o queso, lo que resultó en 1142 mg de calcio y 69 g de proteína en comparación con las ingestas diarias de 700 mg de calcio y 58 g de proteína consumidas por el grupo de control.
Ámbito: cincuenta y seis residencias de mayores.
Participantes : residentes de 27 hogares de intervención (n = 3313) y 29 de control (n = 3911).
Métodos : se estimaron los costos de ambulancia, hospitalización, rehabilitación y atención residencial incurridos por fractura. Los índices de costo-efectividad incrementales por fractura evitada dentro de un horizonte temporal de 2 años se estimaron desde la perspectiva de la atención médica australiana aplicando una tasa de descuento del 5 % en los costos después del primer año.
Resultados : la intervención que proporcionó alimentos ricos en proteínas y calcio redujo las fracturas a un costo diario de 0,66 dólares australianos por residente. Los resultados del caso base mostraron que la intervención ahorró costos por fractura evitada, con resultados sólidos en una variedad de análisis de sensibilidad y escenarios. Escalar los beneficios de la intervención equivale a un ahorro de AU$66.780.000 anuales en Australia y siguió ahorrando costos hasta un gasto diario en alimentos de AU$1,07 por residente.
Conclusiones : evitar las fracturas de cadera y otras fracturas no vertebrales en los residentes de cuidados de ancianos mediante la restauración de la insuficiencia nutricional de proteínas y calcio es un ahorro de costos.
el trabajo
Baek Y, Iuliano S, Robbins J, Poon S, Seeman E, Ademi Z. Reducing hip and non-vertebral fractures in institutionalised older adults by restoring inadequate intakes of protein and calcium is cost-saving. Age Ageing. 2023 Jun 1;52(6):afad114. doi: 10.1093/ageing/afad114.
Disponible en https://n9.cl/mo7ob