Sífilis en Argentina

La sífilis es prevenible y curable con penicilina. Sin embargo, su incidencia en Argentina casi se triplicó en los últimos 10 años. Afecta especialmente a jóvenes, y mujeres. La tasa de sífilis congénita es 1.3 por 1000 nacidos vivos. La aplicación de las normas existentes, el fortalecimiento de la atención primaria, y la prevención durante el embarazo, pueden contribuir a controlar y eliminar el problema de la sífilis en Argentina. Medicina (Buenos Aires), noviembre de 2023.

Resumen
La sífilis es una enfermedad prevenible mediante barreras de protección sexual, y curable por un sencillo tratamiento. A pesar de esto, entre 2010 y 2019, su incidencia casi se triplicó en Argentina, alcanzando 56.1/100 000. Los más afectados son los jóvenes (15-24 años), con mayor porcentaje de mujeres, especialmente entre las embarazadas, en que aumentó de 2.3% a 5.8%, con un pico de 7.7% entre 15 y 24 años. Los casos de sífilis secundaria o terciaria, detectados por pruebas de control, están en aumento.

El aumento de sífilis va unido al HIV. Por ello las pruebas rápidas de detección deben hacerse conjuntamente en el primer nivel de atención, lo que facilita el acceso al diagnóstico y al tratamiento de los casos positivos, con la orientación y control correspondientes.

El tratamiento con penicilina, para la que no se ha hallado resistencia, es el componente clave del control. También se usa doxicilina (no en embarazadas), o ceftriaxona. Está aumentando la resistencia del Treponema pallidum a la azitromicina, por lo que debe evitarse su empleo.

En 2022 se notificaron 696 casos de sífilis congénita. La tasa de nacional es 1.3 por 1000 nacidos vivos. La mayoría de los casos notificados provienen del sector público. La sífilis materna es, en áreas de bajos recursos, la causa más común de nacidos muertos.

La aplicación estricta de las normas existentes, el fortalecimiento del sistema de atención primaria, y la prevención durante el embarazo, pueden contribuir a controlar y eliminar el problema de la sífilis en Argentina.

El artículo original:

Kantor IN. Sífilis en Argentina. MEDICINA (Buenos Aires) 2023; 83: 0000. https://www.medicinabuenosaires.com/revistas/vol83-23/destacado/revision_171.pdf

Disponible en: https://n9.cl/ocrjv

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