Sopesando los riesgos y beneficios de la anticoncepción hormonal.
JAMA, el 28 de febrero de 2018 Desde que la anticoncepción hormonal estuvo disponible en 1960, en forma de una píldora combinada de estrógeno y progestina, los investigadores han evaluado sus riesgos y beneficios. Aunque ampliamente reconocido como un avance en la medicina y el primer método anticonceptivo reversible a largo plazo, la anticoncepción hormonal, que es utilizada por aproximadamente 140 millones de mujeres en todo el mundo, nunca ha estado libre de efectos adversos
JAMA, el 28 de febrero de 2018
Desde que la anticoncepción hormonal estuvo disponible en 1960, en forma de una píldora combinada de estrógeno y progestina, los investigadores han evaluado sus riesgos y beneficios. Aunque ampliamente reconocido como un avance en la medicina y el primer método anticonceptivo reversible a largo plazo, la anticoncepción hormonal, que es utilizada por aproximadamente 140 millones de mujeres en todo el mundo, nunca ha estado libre de efectos adversos.
Los estudios han encontrado una asociación entre la anticoncepción hormonal (ahora disponible en otras formas, incluidos los dispositivos intrauterinos [DIU], el parche transdérmico, el anillo vaginal y los inyectables) y resultados adversos, como un mayor riesgo de cáncer de mama, depresión, trombosis y otros eventos cardiovasculares. Por lo tanto, los médicos deben sopesar estos riesgos cuidadosamente cuando asesoran a los pacientes sobre las opciones de control de la natalidad, tomando en consideración el historial médico familiar de la mujer, los factores de riesgo individuales y los beneficios de la anticoncepción hormonal.
Pero los investigadores y las mujeres abrigan la esperanza (e incluso presumen) de que las nuevas formulaciones de anticonceptivos hormonales de menor dosis en el mercado hoy en día confieren menos riesgo de cáncer de mama que la generación anterior de anticoncepción hormonal de mayor dosis que se ha estudiado previamente.
Sin embargo, un gran estudio reciente publicado en el New England Journal of Medicine ha desafiado esta línea de pensamiento. El análisis, que involucró a 1,8 millones de mujeres danesas, de 15 a 49 años, durante un promedio de 10.9 años, encontró que incluso el uso de formulaciones anticonceptivas hormonales actuales se asoció con un aumento pequeño pero significativo del riesgo de cáncer de mama y entre la cohorte del estudio, el riesgo aumentó cuanto más tiempo usaban las mujeres los anticonceptivos, lo que sugiere que el vínculo es causal.
el articulo
Peachman RR. Weighing the Risks and Benefits of Hormonal Contraception. JAMA. Published online February 28, 2018. doi:10.1001/jama.2018.0448