Soporte a la decisión clínica en medicina cardiovascular

A pesar del progreso considerable en la lucha contra las enfermedades cardiovasculares en los últimos 50 años, aún persisten muchas lagunas en la calidad de la atención de las enfermedades cardiovasculares. Se han identificado múltiples oportunidades perdidas en cada paso de la prevención y el tratamiento de la enfermedad cardiovascular, como la falta de modificación de los factores de riesgo, la falta de diagnóstico de la enfermedad cardiovascular y la falta de uso de tratamientos adecuados basados ​​en la evidencia. Con la transformación digital de la medicina y los avances en la tecnología de la información de la salud, las herramientas de soporte de decisiones clínicas (SDC) ofrecen la promesa de mejorar la eficiencia y la eficacia de la prestación de atención cardiovascular. Sin embargo, hasta la fecha, la promesa de que SDC ofrece un valor escalable y sostenido para la atención del paciente en la práctica clínica no se ha cumplido. Este artículo revisa la evidencia sobre preguntas clave emergentes en torno al desarrollo, implementación y regulación de SDC con un enfoque en la enfermedad cardiovascular. Primero revisa la evidencia sobre la efectividad de SDC en el proceso de atención médica y los resultados clínicos relacionados con la enfermedad cardiovascular y las características de diseño asociadas con la efectividad de SDC. Luego revisa las barreras encontradas durante la implementación de SDC en el cuidado cardiovascular, con un enfoque en las consecuencias no deseadas y las estrategias para promover una implementación exitosa. Finalmente, revisa el entorno legal y regulatorio de SDC con ejemplos específicos para enfermedades cardiovasculares.

El artículo original

Lu Y, Melnick E R, Krumholz H M. Clinical decision support in cardiovascular medicine BMJ 2022; 377 :e059818 doi:10.1136/bmj-2020-059818

En https://bit.ly/38WLsid