Terapia de ejercicios que incluye los músculos extensores cervicales en personas con dolor de cuello: una revisión sistemática.

Objetivo : Revisar el uso (parámetros de dosificación y combinación con otras intervenciones terapéuticas) de los ejercicios de los músculos extensores cervicales y su efecto sobre el dolor, la discapacidad (resultados primarios), la amplitud de movimiento, la resistencia y la fuerza (resultados secundarios) en pacientes con dolor de cuello.

Fuentes de datos : Se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustiva a través de MEDLINE (Ovid), Scopus (Elsevier) y la base de datos de evidencia de fisioterapia (PEDro) hasta mayo de 2023. Se examinaron las listas de referencias de todos los estudios incluidos y las revisiones relevantes en busca de estudios adicionales.

Métodos de revisión : Se incluyeron los ensayos controlados aleatorios que informaron el uso de ejercicios de los músculos extensores cervicales (solos o combinados) aplicados a adultos con dolor de cuello idiopático o traumático. La selección de estudios, la extracción de datos y la evaluación crítica (escala de evaluación PEDro) fueron realizadas por dos revisores cegados. La extracción de datos incluyó parámetros de dosificación, otras modalidades combinadas con estos ejercicios y resultados.

Resultados : Treinta y cinco ensayos controlados aleatorios (ocho de los cuales fueron análisis complementarios) con 2409 participantes cumplieron los criterios de inclusión. Veintiséis eran de calidad moderada a alta. En la mayoría de los estudios, los ejercicios de los músculos extensores cervicales se combinaron con otras modalidades terapéuticas y se aplicaron en diferentes dosis. Solo dos estudios (uno de alta calidad y otro de baja calidad) evaluaron específicamente su efectividad. El estudio de alta calidad mostró mejoras significativas en el dolor de cuello y la discapacidad, el umbral del punto de presión y la movilidad del cuello después de un entrenamiento de carga baja y alta durante 6 semanas.

Conclusión : Los resultados sugieren que los ejercicios de los músculos extensores cervicales pueden reducir el dolor de cuello y la discapacidad; sin embargo, no se pueden sacar conclusiones firmes debido a los pocos estudios que abordaron esta pregunta y la heterogeneidad de los parámetros de dosificación.

La revisión sistemática

Colman D, Demoulin C, Vanderthommen M, Saive O, Durieux N, Cagnie B, Kaux JF, Grosdent S. Exercise therapy including the cervical extensor muscles in individuals with neck pain: A systematic review. Clin Rehabil. 2023 Jul 10:2692155231184973. doi: 10.1177/02692155231184973.

Disponible en https://n9.cl/8mof0