Tiempo al embarazo luego de suspender el uso de diferentes métodos anticonceptivos

El tiempo hasta el embarazo fue más corto luego de suspender los métodos de barrera, intermedio para los DIU de cobre u hormonales, y para los anticonceptivos hormonales orales o en anillo, y más prolongado luego de parches o inyecciones hormonales. El uso previo de anticonceptivos no parece afectar la fecundidad en ningún caso. British Medical Journal, 11 de noviembre de 2020.

Resumen

Objetivo: evaluar la asociación entre el uso de una variedad de métodos anticonceptivos antes del embarazo y la fecundabilidad posterior.

Diseño: estudio prospectivo de cohortes.

Entorno: Dinamarca y América del Norte, 2007-19.

Participantes: 17 954 mujeres que habían intentado concebir hasta seis ciclos menstruales al ingresar al estudio. Al inicio del estudio, los participantes informaron sus antecedentes anticonceptivos y sus características personales, médicas y de estilo de vida.

Principales medidas de resultado: embarazo, determinado mediante cuestionarios de seguimiento bimensuales hasta por 12 meses.

Resultados: aproximadamente el 38% (n = 6735) de las participantes había usado recientemente anticonceptivos orales, el 13% (n = 2398) había usado métodos anticonceptivos reversibles de acción prolongada y el 31% (n = 5497) había usado métodos de barrera. Las mujeres que habían dejado de usar anticonceptivos orales, el anillo anticonceptivo y algunos métodos anticonceptivos reversibles de acción prolongada experimentaron retrasos a corto plazo en el retorno de la fertilidad en comparación con las usuarias de métodos de barrera. El uso de anticonceptivos inyectables se asoció con una disminución de la fecundabilidad en comparación con el uso de métodos de barrera (índice de fecundidad 0,65; intervalo de confianza del 95%: 0,47 a 0,89). Las usuarias de anticonceptivos inyectables tuvieron el mayor retraso en el retorno de la fertilidad normal (cinco a ocho ciclos menstruales), seguidas de las usuarias de anticonceptivos con parche (cuatro ciclos), las usuarias de anticonceptivos orales y de anillo (tres ciclos) y las usuarias de hormonas y cobre intrauterino. dispositivos e implantes anticonceptivos (dos ciclos). La duración del uso de métodos anticonceptivos hormonales durante toda la vida no se asoció con la fecundabilidad.

Conclusiones: el uso de algunos métodos anticonceptivos hormonales se asoció con retrasos en el retorno de la fertilidad, y los anticonceptivos inyectables mostraron el retraso más prolongado. Los hallazgos indicaron poco o ningún efecto duradero del uso a largo plazo de estos métodos sobre la fecundabilidad.

El artículo original:

Yland Jennifer J, Bresnick Kathryn A, Hatch Elizabeth E, Wesselink Amelia K, Mikkelsen Ellen M, Rothman Kenneth J et al. Pregravid contraceptive use and fecundability: prospective cohort study

Disponible en: https://bit.ly/3eWfp0j

Compartir