Lancet, 9 de marzo de 2019
La insuficiencia cardíaca es la causa cardiovascular más común para el ingreso hospitalario en personas mayores de 60 años. Pocas áreas de la medicina han progresado tan notablemente como el tratamiento de la insuficiencia cardíaca en las últimas tres décadas. Sin embargo, el progreso ha sido consistente solo para la insuficiencia cardíaca crónica con fracción de eyección reducida. En la insuficiencia cardíaca agudamente descompensada y la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada, ninguno de los tratamientos probados hasta la fecha ha demostrado definitivamente mejorar la supervivencia.
Retrasar o prevenir la insuficiencia cardíaca es cada vez más importante en los pacientes propensos a la insuficiencia cardíaca. La prevención del empeoramiento de la insuficiencia cardíaca crónica y las hospitalizaciones por descompensación aguda también es de gran importancia.
El objetivo de este documento de la serie es proporcionar un resumen conciso y práctico de los tratamientos farmacológicos disponibles para la insuficiencia cardíaca.
Apoyamos la implementación de las directrices internacionales. Ofrecemos opiniones sobre la base de nuestra experiencia personal en áreas de investigación que no tienen pruebas suficientes. El mejor tratamiento farmacológico basado en la evidencia posible (incluidos los inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona y los bloqueadores β) es útil solo cuando se implementa de manera óptima.
Sin embargo, la implementación puede ser un reto.
Creemos que los programas de manejo de enfermedades pueden ser útiles para brindar un enfoque integral y multidisciplinario para brindar una atención médica óptima
la revisión
Rossignol P, Hernandez AF, Solomon SD, Zannad F. Heart failure drug treatment.
Lancet. 2019 Mar 9;393(10175):1034-1044. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31808-7. Review.