Tratamiento tripanocida de la enfermedad de Chagas
En esta revisión nos centramos en los aspectos que permiten a los médicos hacer el mejor uso de los medicamentos disponibles en la actualidad. Además, analizamos las nuevas opciones terapéuticas y las investigaciones en curso en este campo. Enferm Infecc Microbiol Clin (Engl Ed).noviembre de 2021
La enfermedad de Chagas es una parasitosis desatendida causada por el parásito protozoico Trypanosoma cruzi. Esta infección está presente en la mayoría de los países de América Latina aunque, debido a los movimientos migratorios, es un motivo de creciente preocupación en los países no endémicos. Los 2 únicos fármacos disponibles en la actualidad para su tratamiento (benznidazol y nifurtimox) se comercializaron hace 50 años. Aunque son muy eficaces para las infecciones agudas y recientes, así como para la prevención de la transmisión maternofetal, su eficacia disminuye en las personas que padecen infecciones crónicas, especialmente en mayores de 18 años. En presencia de afectación visceral, el tratamiento parasiticida tiene poco o ningún valor. El perfil de seguridad de ambos fármacos dista mucho de ser ideal, con efectos adversos frecuentes y altas tasas de abandono del tratamiento, especialmente en adultos. Hasta ahora no se ha demostrado que los nuevos medicamentos y las nuevas estrategias mejoren los resultados de los nitroimidazoles actuales, aunque los resultados son prometedores. En esta revisión nos centramos en los aspectos que permiten a los médicos hacer el mejor uso de los medicamentos disponibles en la actualidad. Además, analizamos las nuevas opciones terapéuticas y las investigaciones en curso en este campo.
La revisión
Pérez-Molina JA, Crespillo-Andújar C, Bosch-Nicolau P, Molina I. Trypanocidal treatment of Chagas disease. Enferm Infecc Microbiol Clin (Engl Ed). 2021 Nov;39(9):458-470. doi: 10.1016/j.eimce.2020.04.012