“Unidos por la seguridad: límpiate las manos”: la campaña SALVA VIDAS: Límpiate las manos de la Organización Mundial de la Salud del 5 de mayo de 2022

La mejora de la higiene de las manos es una parte fundamental de la prevención y el control efectivos de infecciones (PCI) y, por lo tanto, constituye una prioridad para la seguridad de los pacientes y los trabajadores de la salud. Sin embargo, el cumplimiento de la higiene de las manos en los entornos sanitarios sigue siendo subóptimo a nivel mundial. La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda implementar una Estrategia Multimodal de Mejora de la Higiene de Manos (EMHM) efectiva que incluye cinco elementos: i) cambio de sistema; ii) capacitación y educación; iii) seguimiento y retroalimentación; iv) recordatorios en el lugar de trabajo/comunicaciones; v) clima de seguridad/cambio cultural.

Las revisiones sistemáticas han demostrado una interrelación entre la cultura de seguridad, los procesos de PCI y la reducción de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria (IAS). La mejora del clima de seguridad organizacional se ha asociado con un mayor cumplimiento de la higiene de manos y mejores resultados para los pacientes, incluida la reducción de IAS , en particular enterococos resistentes a la vancomicina y Staphylococcus aureus e infecciones del torrente sanguíneo asociadas a la vía central .

Empleando el Marco de Autoevaluación de Higiene de Manos (HHSAF)para evaluar la implementación del EMHM de la OMS en los establecimientos de salud de todo el mundo, el elemento Clima de Seguridad Institucional obtuvo repetidamente la puntuación más baja, lo que sugiere que el progreso en la mejora del clima de seguridad ha sido más lento entre y dentro de las regiones en comparación con los otros cuatro elementos del EMHM. Por lo tanto, parece fundamental dirigir la atención al cambio climático/cultural de seguridad para garantizar una mejora adicional y sostenible de la higiene de manos. El clima de seguridad, la cultura de seguridad y la cultura organizacional a menudo se usan indistintamente, mientras que sus conceptos son distintos. La cultura organizacional se refiere a las normas, los valores, las creencias y los supuestos profundamente arraigados que comparten los miembros de una organización. La cultura de seguridad considera las actitudes y valores del liderazgo y de los trabajadores de la salud relacionados con la percepción del riesgo y la seguridad. El clima de seguridad es un subconjunto del clima organizacional general que se refiere a las percepciones de los empleados sobre el grado en que la organización valora la seguridad (para los pacientes, los trabajadores de la salud y el medio ambiente). El Clima de Seguridad Institucional como parte de la higiene de manos EMHM se refiere al entorno y las percepciones de los problemas de seguridad del paciente en un centro de atención médica en el que la mejora de la higiene de manos tiene una alta prioridad y se valora en todos los niveles de la organización. Esto incluye la percepción y la creencia de que se proporcionan recursos y están disponibles para garantizar la higiene de las manos, particularmente en el punto de atención. En resumen, cuando el "clima o cultura de calidad y seguridad" de un establecimiento de salud valora la higiene de manos y la PCI, esto da como resultado que tanto los pacientes como los trabajadores de la salud se sientan protegidos y cuidados. Para priorizar las manos limpias en el punto de atención en los momentos correctos utilizando el agente y la técnica correctos, las personas en todos los niveles, incluidos los que utilizan los centros de atención médica, deben centrarse en la importancia de la higiene de las manos para salvar vidas y actuar como actores clave para lograr y promoviendo las conductas y actitudes adecuadas hacia la misma.

A la luz de la importancia de este elemento y dado el progreso limitado logrado en los últimos 20 años, el Día Mundial de la Higiene de Manos, el 5 de mayo de 2022, promueve el cambio climático/cultural de seguridad institucional como una prioridad para mejorar la higiene de manos adoptando el lema “Unidos por la seguridad, lávese las manos” (Fig.  1 ). Para lograr la unidad para la seguridad, la OMS llama a todas las partes interesadas clave a participar activamente (Tabla 1 ).

Figura 1 5 de mayo de 2022: “Únete por la seguridad: lávate las manos”. 5 de mayo de 2022 QUIÉN SALVA VIDAS: eslogan de la campaña Límpiate las manos e imagen promocional principal (hashtag 2022: #HandHygiene)

* PCI: prevención y control de infecciones

Cuadro 1 5 de mayo de 2022 QUIÉN SALVA VIDAS: La campaña Límpiese las manos llama a la acción

Los establecimientos de salud pueden usar el HHSAF para realizar un seguimiento del nivel de progreso con la implementación de la higiene de manos, incluido el clima de seguridad y el cambio cultural, evaluando la mejora a lo largo del tiempo. Esta herramienta también ayuda a desarrollar un plan de acción para garantizar la sostenibilidad a largo plazo. Los factores que se requieren en última instancia para crear y apoyar un entorno que genere conciencia sobre la seguridad del paciente y la calidad de la atención al tiempo que garantiza que se prioricen las mejores prácticas de higiene de manos en todos los niveles incluyen: i) un equipo dedicado a la promoción e implementación de la higiene de manos en el centro; ii) compromiso de liderazgo y participación activa, ii) actividades de promoción; iii) campeones y modelos a seguir; iv) participación de pacientes y organizaciones de pacientes; v) objetivos institucionales, rendición de cuentas y presentación de informes. Además,

Hacemos un llamado a la comunidad internacional para que se involucre en el Día Mundial de la Higiene de Manos 2022 ( https://www.who.int/campaigns/world-hand-hygiene-day/2022 ) y trabajen juntos para acelerar el progreso en los servicios de salud. Reafirme su compromiso, únase, hable y trabaje en conjunto sobre la higiene de las manos para el progreso futuro, la sostenibilidad y, en última instancia, una mejor calidad y una atención más segura: “Únete por la seguridad: ¡Límpiate las manos!”.

Disponibilidad de datos

Toda la información está disponible en la página web QUIÉN SALVA VIDAS: campaña Límpiese las manos y Día Mundial de la Higiene de Manos 2022 ( https://www.who.int/campaigns/world-hand-hygiene-day/2022 ), incluido un conjunto de herramientas de promoción ofreciendo orientación sobre los objetivos de la campaña, los mensajes clave y cómo participar.

El artículo

Tartari, E., Kilpatrick, C., Allegranzi, B. et al. “Unite for safety – clean your hands”: the 5 May 2022 World Health Organization SAVE LIVES—Clean Your Hands campaign. Antimicrob Resist Infect Control 11, 63 (2022). DOI: 10.1186/s13756-022-01105-y

En https://bit.ly/39yUj9Q