Uso adecuado de los corticoides tópicos dermatológicos

Introducción
Los  corticoides    tópicos  dermatológicos  (CT)  están  indicados   para  el  tratamiento  de procesos  inflamatorios  cutáneos  de  etiología   no   infecciosa   por   sus   efectos antiinflamatorios, inmunosupresores, antiproliferativos y vasoconstrictores1. Estos fármacos no están exentos de efectos secundarios importantes, por lo que deben utilizarse de forma controlada y esporádica.
En la Servicio Canario de la Salud durante 2016 se dispensaron 336.589 envases de CT (el 11, 42% en la población pediátrica y el 35,5% en > de 65 años), de los cuales el 93,32% eran de los clasificados como potentes y muy potentes, cuando en general éstos solo están recomendados en algunos casos concretos. La dispensación de CT de máxima potencia en niños y ancianos
aún fue superior, alcanzando el 94%2, algo preocupante ya que estos  datos  no  concuerdan  con  las  recomendaciones  de  las  guías  farmacoterapéuticas  de  referencia  en  estos  grupos  de 
edad3,4,5.
Este BOLCAN pretende revisar la correcta indicación, selección y  aplicación  de  los  CT, que  en  la  práctica  clínica  resulta compleja al estar sujeta a múltiples factores que condicionan su utilización.
Recordar  que  no  todas  las  dermatosis  responden  de  la  misma manera a estos fármacos y que la potencia de los CT, su  formulación,  dosis,  pauta  y  forma  de  aplicación,  deben  conocerse,  no  solo  para  optimizar  la  respuesta  terapéutica,  sino  también  para  prevenir  la  aparición  de  efectos  adversos  que  podrían  llegar  a  ser  de  consideración  en  algunos  casos, 
sobre todo en niños.

Sumario

• Factores que condicionan la selección y utilización de los corticoides tópicos (CT).
• Dosis, pauta, forma de aplicación y  duración del tratamiento.
• Efectos secundarios y otros  problemas relacionados con el uso de CT.
• Asociaciones de CT con antibióticos,  antimicóticos y otros.
• CT en la práctica clínica.
• Bibliografía.

el número completo  del
Boletín Canario de Uso Racional del Medicamento del SCS (BOLCAN)
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